Baixe metodos contraceptivos e outras Notas de estudo em PDF para Enfermagem, somente na Docsity!  A prevenção da gestação não planejada é fundamental, principalmente para adolescentes e adultos jovens sexualmente ativos, que devem ser orientados precocemente, uma vez que a idade para início das relações sexuais está diminuindo cada vez mais, enquanto estão aumentando o número de adolescentes grávidas. Os métodos contraceptivos podem ser divididos didaticamente em: naturais, de barreira, dispositivo intra- uterino (DIU), métodos hormonais e cirúrgicos;  A escolha do método contraceptivo deve ser sempre personalizada levando-se em conta fatores como idade, números de filhos, compreensão e tolerância ao método, desejo de procriação futura e a presença de doenças crônicas que possam agravar-se com o uso de determinado método. Como todos os métodos têm suas limitações, é importante que saibamos quais são elas, para que eventualmente possamos optar por um dos métodos. Todavia, na orientação sobre os métodos anticoncepcionais deve ser destacada a necessidade da dupla proteção (contracepção e prevenção as DST e HIV/AIDS), mostrando a importância dos métodos de barreira, como os preservativos masculinos ou femininos. 1o 10o 11o 14o 17o ********** |*******| Período Período “seguro” fértil 1o 10o 11o 14o 17o 18o 1o ********** |*******|****************** Período Período Período “seguro” fértil “seguro” •Métodos naturais MUCO CERVICAL  Baseia-se na identificação do período fértil pelas modificações cíclicas do muco cervical;  observando pelo auto-exame e pela sensação por ele provocada na vagina e vulva;  O muco cervical aparece cerca de 2 a 3 dias depois da menstruação, inicialmente é pouco consistente e espesso.Logo antes da ovulação, ele atinge o chamado “ápice”, em que fica bem grudento; •Métodos de barreira CONDOM FEMININO  camisinha feminina tem todas as vantagens da camisinha masculina.  Deve ser usada pela mulher antes da relação e retirada logo após.  Cuidados necessários ao usar a camisinha feminina Usar a camisinha feminina desde o começo do contato entre o pênis e a vagina. Transar uma única vez com cada camisinha feminina. Usar a camisinha feminina mais de uma vez não previne contra as DST e gravidez. Guardar a camisinha feminina em locais frescos e secos. Nunca abra a camisinha feminina com os dentes ou outros objetos que possam danificá-la. •Métodos de barreira DIAFRAGMA  É um anel flexível, coberto por uma membrana de borracha fina, que a mulher deve colocar na vagina, para cobrir o colo do útero.Como barreira, ele impede a entrada dos espermatozóides;  Uso: possui vários tamanhos: deve ser indicado por um médico para uma adequação perfeita;  Deve ser usado com espermicida. Recomenda-se introduzir na vagina de 15 a 30 minutos antes da relação sexual e, só retirá-lo 6 a 8hs após a última relação sexual.  Índice de falha: 18% •Métodos de barreira DIAFRAGMA  Contra -indicações: - mulheres que tiveram bebês recentemente (6ª sem.); virgens; quem tem alergia a borracha ou a espermicida;  Vantagens: - Não interfere no ciclo menstrual - Ajuda a conhecer o corpo - É relativamente fácil de usar - Não diminui o prazer sexual - Protege contra doenças do colo do útero - Se bem cuidado só precisa ser substituído a cada quatro anos;  Desvantagens: - Custo - Possíveis efeitos colaterais (2x mais chances de infecções urinárias) - Não protege contra DST/ AIDS. •DIU (dispositivo intra-uterino)  Dispositivo feito de cobre, colocado no interior do útero, para matar ou diminuir os movimentos dos espermatozóides  Uso:  É colocado pelo médico, dentro do útero, durante a menstruação  Tem efeito com duração de cerca de cinco anos  Eficácia:  É considerada alta, varia de 95 a 99,7%  Contra-indicações:  Mulheres com infecção ou história de infecção nas trompas  Anomalias no útero  História de gravidez nas trompas  Anemia  Alergia a cobre  Múltiplos parceiros  Mulheres com problema no coração •DIU (dispositivo intra-uterino)  Vantagens:  Eficaz  Pode ser usado durante a amamentação  Não interfere nas relações sexuais  Não exige preocupação diária ou disciplina da mulher  Desvantagens:  Precisa de um médico para colocar e retirar  O útero pode não aceitar o DIU e o expelir  Efeitos colaterais: aumentos da quantidade do sangramento menstrual, cólica; maior risco de infecções ginecológicas, corrimento, gravidez tubária, etc.  Não protege contra DST / AIDS  Mais indicado para mulheres com parceiros únicos  Mais indicado para mulheres que já tiveram filhos • Métodos hormonais PÍLULAS  A pílula contém hormônios que inibem a ovulação  Uso:  O médico é quem orienta qual pílula deve ser usada  O primeiro comprimido é tomado no primeiro dia da menstruação, depois uma a cada dia no mesmo horário, até terminar a cartela. Esperar uma semana e iniciar a cartela seguinte no oitavo dia. A menstruação virá nesse período de intervalo  Eficácia:  É alta, se usada corretamente  Varia de 97 a 99,9% • Métodos hormonais Pílulas somente com progestagênio  Mecanismo de ação:  Alteração do muco cervical (as mais antigas)  Inibição da ovulação (as mais novas) – maior eficácia  Vantagens:  Evita os efeitos colaterais produzidos pelos estrogênios (náuseas, dores de cabeça)  Mulheres com contra-indicação para uso de estrogênio  Uso na amamentação  Indicado para mulheres com problemas mentais, anemia falciforme, diálise  Desvantagens:  Pode causar sangramentos irregulares  Não protege contra DST / AIDS • Métodos hormonais INJETÁVEL A injeção contém o hormônio de ação prolongada que inibem a ovulação  Uso:  Deve ser administrada no início da menstruação, no músculo, e repetida após um ou três meses  Eficácia:  É alta, mais ou menos 97%  Vantagens:  Alta eficácia  Comodidade na administração  Tendência de diminuição do fluxo menstrual com o passar do tempo  Desvantagens:  Demora no retorna à fertilidade no caso dos injetáveis trimestrais  Altas doses de hormônios são utilizadas  Irregularidade menstrual, aumento de peso, desconforto, cefaléia  Não protege contra DST / AIDS • Métodos hormonais IMPLANTE SUBCUTÂNEO(implanon) É um bastonete de 4cm de comprimento que deve ser inserido na face interna do braço  Mecanismo de ação:  Inibição da ovulação  Eficácia:  Altamente eficaz: 99,9%  Vantagens:  Longa duração: 3 anos de contracepção  Sangramentos menstruais escassos com tendência a amenorréia  Retorno imediato à fertilidade em 4 dias após a remoção  Melhora da TPM, dismenorréia e endometriose  Desvantagens:  Deve ser colocado e retirado pelo médico  Não protege contra DST / AIDS • Métodos hormonais ANEL VAGINAL • Métodos hormonais ADESIVOS TRANSDERMICOS  Na forma de um adesivo de 4,5X 4,5cm colocado sobre a pele (coxa, abdome, nádegas) e que deve ser trocado semanalmente  Eficácia:  Semelhante a das pílulas combinadas: 98%  Vantagens:  Aplicação semanal  Desvantagens:  Pode irritar a pele  Pode descolar  É visível  Não protege contra DST / AIDS • Métodos definitivos LAQUEADURA  Laqueadura ou ligadura de trompas consiste no método de esterilização feminina caracterizado pelo corte e/ou ligamento cirúrgico das trompas uterinas, que fazem o caminho dos ovários até o útero. Assim, as trompas impedem a passagem do óvulo e os espermatozóides não o encontram, não havendo fecundação. É um procedimento seguro que pode ser feito de várias maneiras, sendo necessária internação e anestesia geral ou regional. Existem cerca de dez técnicas para a laqueadura: pode-se colocar anéis de plástico, queimar e cortar as trompas, clipes de titânio, fazer com fio de sutura, etc. e Métodos definitivos VASECTOMIA Dsso (sinfise) Bexiga púbico sm A ia -Vesicula E . seminal Próstata Vasectomia Ir eo ' ar E [a "o Í “ça = ER o: a Epididimo É Pênis — | Uretra HR . esponjosa Testiculo Escroto Segurança Muito Eficientes Eficientes Pouco Eficientes Endoceptivo índice de falha 0,1% Implante índice de falha 0,0% Anel Vaginal índice de falha 0,1% Adesivo índice de falha 0,1% Pílula índice de falha 0,1% Injetável índice de falha 0,1% Diu índice de falha 0,1% Vasectomia ou Ligadura de trompas índice de falha 1% Não fazer índice de falha 0 % Pílula do dia seguinte índice de falha 5 a 20 % Camisinha índice de falha 8 a 20 % Diafragma índice de falha 8 a 20 % Camisinha feminina índice de falha 8 a 20 % Anticoncepção de emergência índice de falha 5 a 20 % Espermaticida índice de falha 20 % Método do muco índice de falha 10 a 20 % Tabelinha índice de falha 10 a 20 % Coito I nterrompido índice de falha 15 a 20 %