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Guias e Dicas
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Queimaduras, Notas de estudo de Enfermagem

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Tipologia: Notas de estudo

Antes de 2010

Compartilhado em 07/12/2008

raquel-moraes-12
raquel-moraes-12 🇧🇷

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Baixe Queimaduras e outras Notas de estudo em PDF para Enfermagem, somente na Docsity! Queimaduras Prof.: Raquel Carvalho Definição:  Podem ser definidas como injúrias causadas quando o corpo recebe mais energia do que pode absorver; são lesões produzidas nos tecidos de revestimento do organismo, podendo ter origem térmica, química, elétrica e radioativa. As queimaduras podem lesar pele, músculos, vasos sanguíneos, nervos e ossos. E têm o potencial de desfigurar, causar incapacitações temporárias ou permanentes e até mesmo a morte. Queimaduras térmicas: Podem ser causadas por exposição ao calor (fogo, vapores, líquidos, quentes ou objetos quentes) ou por exposição ao frio (gelo, objetos congelados). Quanto ao grau de queimadura, a classificação se baseia na lesão, ou seja, do comprometimento a partir da superfície do corpo. Queimaduras elétricas:  São conseqüência do contato com a eletricidade. Na verdade os danos na pele são causados pela produção de calor que ocorre à medida que a corrente elétrica atravessa o tecido. São difíceis de avaliar, e até mesmo as lesões que parecem ser superficiais podem causar danos profundos a músculos e nervos. A eletricidade ao atravessar o corpo pode causar parada respiratória ou cardiorespiratória, danos ao SNC (cefaléia, perda de consciência, convulsões, etc.) e lesões em órgãos internos. Queimaduras Químicas:  São causadas pelo contato com substâncias tóxicas, normalmente ácidos ou bases fortes, ou seus vapores. Há necessidade de cuidados especiais com os olhos e vias respiratórias.  O atendimento de primeiros socorros assemelha-se ao das queimaduras térmicas, sendo que para parar o processo de queimadura, o produto deve ser removido da pele da vítima com água corrente abundante pelo menos por 10 minutos. A roupa da vítima deve ser retirada. Se a lesão for nos olhos, lavá-los por pelo menos 15 minutos com água corrente e depois cobrir com um curativo estéril úmido. Caso o produto seja em pó, escove os resíduos da pele antes da limpeza com água, pois algumas substâncias químicas quando dissolvidas em água geram importante calor ou mesmo quando são ativadas. Causas: Podem ser térmicas, elétricas, químicas ou por radiações. Profundidade:  Queimaduras de 1º Grau: envolvem apenas a camada superficial da epiderme. A região fica avermelhada (hiperemiada), inchada (edemaciada) e muito dolorosa. Ex.: queimadura por exposição ao sol.  Tratamento: hidratantes tópicos. Profundidade:  Queimaduras de 2º Grau: envolvem a epiderme e a derme em graus variados mas sem atingir o tecido subcutâneo, caracteristicamente há a formação de bolhas (flictena) e também é bastante dolorosa. Localização: O envolvimento de áreas críticas tem impacto óbvio sobre a gravidade de uma queimadura. Queimaduras nas mãos e pés podem causar incapacidade de movimentação, face podem causar obstrução das vias aéreas, desfiguração, cegueira. As queimaduras que atinjam a genitália tem alto índice de infecção, sendo de difícil tratamento. Percentual da superfície corporal queimada:  A extensão da queimadura pode ser estimada pela Regra dos nove Comprometimento das vias aéreas:  A inalação de fumaça é a principal causa de óbito precoce após a queimadura. A inalação de gazes superaquecidos pode causar pbstrução de vias aéreas. A combustão de determinados materiais produz substâncias químicas tóxicas que podem envenenar a vítima. O caso mais comum de é intoxicação por monóxido de carbono (CO). O monóxido de carbono se liga a hemoglobina, formando a carboxi-hemoglobina, impedindo o transporte de oxigênio. A lesão nos tecidos é então provocada pela falta de oxigenação. Lesões inalatórias: Podem aparecer nas primeiras 24 a 72 horas após a exposição ao agente causador. Momento em que se iniciam as trocas gasosas. Intoxicação por monóxido de carbono: GRAU QUADRO CLÍNICO Leve Dor de cabeça pulsátil Dispnéia os esforços Moderada Dor de cabeça, irritabilidade, tonteira, visão diminuída, dispnéia em repouso Severa Confusão mental ou inconsciência, convulsões, apnéia, parada cardio- respiratória. Em crianças: São consideradas queimaduras críticas todas de 3º grau e as de 2º grau que comprometam mais de 20% da superfície corporal. As queimaduras de 2º grau que envolvem de 10 a 20% da superfície corporal são consideradas como moderadas. Primeiros Socorros:  Parar o processo de queima e evitar mais lesões;  Cobrir a área com um tecido estéril e molhado, para amenizar e diminuir a temperatura da região afetada, que com o calor ainda pode estar efetivando a queima e evitar o risco de infecção;  Retirar anéis e objetos que possam armazenar calor antes que a zona atingida inche, mas somente se o local não estiver queimado;  Dar suporte as funções vitais da vítima;  Transportar a vítima o mais rápido possível para o hospital. Tratamento medicamentoso: Sulfadiazina de prata a 1%; Analgésicos: Morfina e Fentanil EV Ringer lactato para ressuscitação volêmica. Nutrição: Recomendada nutrição enteral nas primeiras 24 horas após a queimadura. Para prevenir a diminuição da resistência à infecções e da cicatrização Não se deve: Apertar ou estourar bolhas; Tocar na parte queimada; Arrancar os tecidos colados a queimadura; Usar pomadas, cremes, pasta de dente, borra de café. Queimaduras solares Queimaduras solares, que causam vermelhidão, coceiras, ardor e bolhas, resultam da exposição exagerada da Antes de tratar a vítima, remova-a do 1 sol para um local fresco e sombreado. Então, usando um pano macio embebido em água fria, delicadamente resfrie as regiões queimadas Água fria alivia ardor ou desconforto pele ao sol. Podem ser causadas até por mormaço, e o reflexo da luz do sol em água ou gelo aumenta o risco De água para a Dstimo beber e continue a resfriar a pele queimada com água. Calamina ou um produto pós-sol podem ajudar a aliviar queimaduras leves Conclusões: Todo paciente queimado deve ser avaliado como paciente traumatizado. ABC do trauma (intubação, ventilação, acesso vascular e ressuscitação; O estado de imunização contra o tétano deve ser avaliado e suplementado se possível. Queimadura solar: Fotos de Queimaduras Elétricas Fotos de Queimaduras Elétricas
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