Semiologia do abdome

Semiologia do abdome

Semiologia do Abdome

  • Luzimar Damasceno

  • Acadêmica do 8º P. Enfermagem

Semiologia do Abdome

  • COMPORTAMENTO NA INFÂNCIA

  • RN Até 6 meses : passividade

  • Pré-escolar : resistência a manipulação

  • Escolar : obedece comandos

Semiologia do Abdome

  • REGRAS GERAIS DO EXAME

  • Deve estar despida e ambiente com boa iluminação

  • Seguir seqüência de exame físico

  • Ter paciência e gastar tempo

Semiologia do Abdome

  • Limites do Abdome

  • Externo Interno

  • superior Inferior superior inferior

  • Apêndice xifóide Base do Sacro

  • + Cristas Ilíacas Diafragma Estreito

  • Arcada Costal até Crista Pubiana Superior da

  • Coluna vertebral Pregas Inguinais Bacia

Semiologia do Abdome

  • Divisão do Abdome

  • Parede Anterior

  • 1.Hipocôndrio Direito

  • 2.Epigástrio

  • 3.Hipocôndrio Esquerdo

  • 4.Flanco Direito

  • 5.Mesogástrio ou umbilical

  • 6.Flanco Esquerdo

  • 7.Fossa Ilíaca Direita

  • 8.Hipogástrio

  • 9.Fossa Ilíaca Esquerda

Semiologia do Abdome

Semiologia do Abdome

  • Forma normal

  • Lesões cutâneas

  • Eliminações

  • Forma anormal

  • Abaulamentos : súbito/progressivo; localizado/global;idade; conteúdo

Semiologia do Abdome

  • EXAME FÍSICO : PALPAÇÃO

  • Superficial : sensibilidade, espessura da parede; tumorações; solução de continuidade, tensão, piparote ou sinal da onda líquida

  • Profunda : mão espalmada, aprofundar no tempo expiratório, regiões dolorosas por último e não direcionar para órgãos

Semiologia do Abdome

  • EXAME FÍSICO : PALPAÇÃO

  • Técnicas

  • Fígado : simples, bimanual ou Fleckel e Mathieu ou em garra

  • Baço : simples ou bimanual

  • Rim : lactentes e outras idades

Semiologia do Abdome

  • EXAME FÍSICO : PERCUSSÃO

  • Método digito-digital

  • Som normal : TIMPANISMO

  • Som de órgão maciço : zona hepática (lactentes), espaço de Traube ocupado(6a a 10a costelas), vísceras sólidas aumentadas, vísceras ocas repletas de líquido, ascite (macicez de declive), hepatimetria

  • Hipertimpanismo : aerofagia com meteorismo

Semiologia do Abdome

  • EXAME FÍSICO : AUSCULTA

  • Burburinhos : gases e líquido passando por dobras intestinais

  • Peristaltismo da Luta : obstrução

  • Pós-operatório : retorno dos movimentos

  • Massas : aneurismas arteriais

Semiologia do Abdome

  • Síndrome Edemigênica

  • Inspeção Geral : palidez cutânea, edema palpebral e membros; também clínica cardiocirculatória

  • Inspeção Abdominal : abaulamento global ou nos flancos, protusão da cicatriz umbilical

  • Palpação Superficial : cacifo, tensão aumentada em função do volume e piparote positivo

  • Palpação Profunda : técnica do rechaço

  • Percussão : grande volume-macicez; volume moderado- macicez de declive ou de decúbito

  • Ausculta : incaracterística

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