(Parte 2 de 3)

•estásob controle hormonal da Aldosterona, que estimula reabsorção de Na+e do hormônio antidiurético (ADH ou vasopressina)

•reabsorção de uréia

Os processo de reabsorção são saturáveis, ou seja:

o sistema de transporte de substâncias do túbulo para a corrente sanguínea tem um limite específico para cada substância

Limiar de Filtração Renal

•Processo pelo qual os solutossaem do sanguepara os túbulos.

•Secreção de H+e drogas (túbulo proximal)

•A secreçãoocorre paralelamente a reabsorção

1- Acetazolamida 2- Diurético osmótico 3-Diurético de alça 4- Tiazídico 5-Antag. da aldosterona

6-Antag. do ADH Katzung/98

Local de aLocal de açção dos diurão dos diurééticosticosPRINCIPAIS AFECPRINCIPAIS AFECÇÇÕES DO ÕES DO SISTEMA URINSISTEMA URINÁÁRIO RIO

Glomerulonefrite aguda Glomerulonefritede progressão rápida

Glomerulonefrite crônica

Nefrite intersticial aguda

Síndrome nefrótica

Glomeruloesclerose focal

Pielonefritre

Insuficiência Renal

Insuficiência Renal

Glomerulonefrite (aguda ou crônica)

Síndrome nefrótica

Infecciosa (pielonefrite)

Não infecciosa (obstrução ou toxicidade)

•Processo inflamatório assépticoque afeta os glomérulos

•Sintomas: febre, oligúriae hematúria

•Comum em criançase jovens adultos

•Relacionada com infecção do trato respiratório por Streptococcusdo Grupo A

•Presença de hematúria(hemácias dismórficas) • Proteinúria com cilindros

•Éuma Gromerulonefritede início rápido

•Retenção de sódio e água = edemae hipertensão

•Quadro laboratorial : hematúriae proteinúria

•Associada com doença autoimune–depósitos de complexos imunes nos glomérulos

•Agressão permanentenos glomérulostorna a glomerulonefrite crônica

•Causa mais comum da hematúria assintomáticapara a glomerulonefritecrônica éa nefropatiapor IgA–Doença de Berger

•Presença de hematúriareincidivanteem adultos jovens e densidade <1,010

•Edema e poliúria

•Infecçãode um ou de ambos os rins por bactériasque ascendem da bexiga

•Leucócitos, bactérias, nitrito positivo, podendo apresentar hematúriae proteinúria

•A Escherichiacoliéresponsável por 90% dos casos

•Resposta inflamatórianos néfronscom da filtração glomerular

•Ocorre oligúria, edemae hipertensão

•Hematúria–associar outro sinal de injúria renalàhematúriapara o diagnóstico final

•Causada por distúrbios circulatóriosque afetam a pressãoe o aporte de sanguepara os rins

•Ocorre lesão tubular e glomerular (↑permeabilidade), podendo evoluir para IRC

•Proteinúriaelevada(> 3,5 g/dia) , hipoalbuminemia, presença de hemácias, células dos túbulos renais, gotículas de gordura, cilindros céreos

•Estados avançadosda glomerulonefritee da pielonefrite

•Perda agudada função renalcom reduçãoda taxa de filtração glomerulare de excreção dos catabólitos

•A IRA pode ser : •Pré-renal: por deficiência na perfusão

•Renal: por processos inflamatórios (Hematúriacom cilindros hemáticos)

•Pós-renal: por obstrução( tumores ou litíase)

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