Tipos de Feridas

Tipos de Feridas

CLASSIFICAÇÃO DAS FERIDAS

  • Vera Borges

I)QUANTO AO AGENTE CAUSAL

  • 1. Incisas ou cortantes - provocadas por agentes pérfuro-cortantes

  • Predomínio do comprimento sobre a profundidade

  • Bordas regulares, nítidas e retilíneas

  • Corte com profundidade igual de um extremo à outro da lesão

  • Parte mediana mais profunda.

I)QUANTO AO AGENTE CAUSAL

  • 2.Corto-contusa - o traumatismo causa a penetração do instrumento Ex.machado.

I)QUANTO AO AGENTE CAUSAL

I)QUANTO AO AGENTE CAUSAL

  • 5.Lácero-contusas

  • compressão/esmagamento da pele tração: rasgo /retirada tecidual

  • bordas são irregulares

  • mais de um ângulo

  • Ex: mordida de cão

I)QUANTO AO AGENTE CAUSAL

  • 6.Perfuro-incisas - por instrumentos pérfuro-cortantes gume e ponta

  • Ex: punhal.

  • Externamente- uma pequena lesão

  • Profundamente-comprometimento de órgãos importantes.

I)QUANTO AO AGENTE CAUSAL

  • 7.Escoriação-tangencial à superfície cutânea, com arrancamento/retirada da pele.

  • 8. Equimose -rotura de capilares, sem perda da continuidade da pele

  • 9.Hematoma-rotura de capilares com extravasamento formando uma cavidade da pele.

II)QUANTO AO GRAU DE CONTAMINAÇÃO

  • 1.Limpa

  • produzidas em ambiente cirúrgico

  • Sem contato com sistema digestório, respiratório ou genito-urinário

  • Risco de infecção baixíssima- 1 a 5%.

  • 2.Limpa-contaminada/Potencialmente contaminada

  • contaminação grosseira

  • Exs: faca de cozinha, objetos com sujidade

  • situações cirúrgicas com abertura do sistema digestório,respiratório ou genito-urinário

  • Risco de infecção- 3 a 11%.

II)QUANTO AO GRAU DE CONTAMINAÇÃO

  • 3.Contaminada - há reação inflamatória

  • Houve contato com terra, fezes,lama

  • Com mais de seis horas após o ato

  • Risco de infecção -10 a 17%.

  • 4.Infectada - sinais nítidos de infecção.

  • EDEMA-CALOR-RUBOR-DOR-SECREÇÃO

III)QUANTO A INTEGRIDADE DA PELE

  • 1.ABERTA

  • ABRASÃO: escoriação superficial

  • EX: asfalto.

  • INCISÃO:provocada por objeto cortante

  • EX: faca ou vidro

  • LACERAÇÃO: irregular, dilacera a pele e outros tecidos moles

  • Ocorre por ação de força externa exercida sobre o corpo

  • Destruição tecidual acentuada, favorece a necrose e a contaminação.

  • PUNTIFORME: penetração de objeto pontiagudo

  • EX: prego ou projétil de fogo

  • Sangramento externo pequeno e dano interno grave.

  • Grande risco de tétano

IV)QUANTO AO GRAU DE DESTRUIÇÃO CELULAR 

  •    1. Primeiro grau ou superficial:

  • Envolvimento da epiderme

  • Eritema e dor.

  • Ex:exposição solar

  • excessiva.

  •   

2.Segundo Grau Epiderme + derme parcial. Formação de flictenas Dolorosa Formação de tecido fibrinoso Deixa seqüelas cicatriciais.

 

  • Atinge todas asa camadas da pele

  • Pode envolver planos anatômicos profundos

  • Indolor  

4. QUARTO GRAU

  • NECROSE TOTAL

  • CARBONIZACAO

V)QUANTO AO ESTAGIO DE CICATRIZACAO

  • Estágio I - comprometimento da epiderme

  • -formação de eritema em pele íntegra e sem perda tecidual.

  • Estágio II - abrasão ou úlcera

  • - perda tecidual e comprometimento da epiderme, derme ou ambas.

  • Estágio III - úlcera profunda

  • - comprometimento total da pele e necrose de tecido subcutâneo

  • - lesão não se estende até a fáscia muscular.

  • Estágio IV - extensa destruição de tecido

  • - lesão óssea ou muscular ou necrose tissular.

VI)QUANTO A OCORRENCIA (INICIO/RESOLUCAO)

  • 1.AGUDAS-EDEMA/SANGRAMENTO

  • CIRURGICAS

  • TRAUMATICAS

  • TRAUMATISMOS/CORTES/ABRASOES/LACERACOES

  • MORDEDURA DE CAO

  • PICADA DE ANIMAL PECONHENTO

  • QUEIMADURAS

2.FERIDAS CRONICAS/ULCERAS

  • ULCERAS- DE PRESSAO

ULCERAS VASCULOGENICAS

2)Arterial ou Isquêmica

  • Ausência de pulsos

  • Pele fria, pálida ou cianótica

  • História de claudicação intermitente.

  • Lesões profundas

  • Envolvendo músculos e tendões.

  • Menor índice de recorrência

  • Dolorosas.

ULCERA DIABETICA

  • Insuficiência arterial

  • Neuropatia.

  • Retorno venoso comprometido

  • Valvulas ou da bomba muscular não funcionates

  • Hipertensão venosa

  • Edema,

  • Alterações teciduais

  • Ulceração

3.DECORRENTES DE PATOLOGIAS

  • herpes

4.DERMATITES

  • IRRITACAO

  • PRURIDO

  • LESAO

  • INFLAMACAO -

OSTOMIAS

VII)QUANTO AO ASPECTO

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