desvio à esquerda

desvio à esquerda

Desvio à esquerda

É a presença, no sangue periférico, de número elevado de:

Bastonetes

Eventualmente, de alguns elementos precursores dos granulócitos maduros

Estes tipos celulares passam à circulação em virtude de estímulo medular importante

Tipos de desvio à esquerda:

Comum na leucocitose

Patologias associadas:

Doenças infecciosas agudas - pneumonias e meningites

Processos agudos progressivos - apendicite, abscesso, peritonite e supurações

Comum na leucopenia

Exemplo de patologias associadas:

Tuberculose

Febre tifóide

Ocorre quando há uma maior quantidade de bastonetes e(ou) de células mais jovens da série granulocítica:

A faixa de normalidade de valores absolutos para os bastonetes é de:

150 a 400 bastonetes por mm3

A resposta inicial da medula óssea frente ao processo infeccioso é de liberação da população de neutrófilos de reserva

O estímulo para o aumento da produção ocorrerá simultaneamente, resultando na resposta proliferativa

Além do aumento da população granulocítica, ocorrerá a:

O desvio à esquerda, reacional ao processo infeccioso, é caracteristicamente escalonado

Há uma proporção de células maduras maiores que as células jovens, refletindo a hierarquia que ocorre na produção dos neutrófilos

Dados citológicos dos neutrófilos quase sempre estarão presentes no desvio à esquerda:

Granulações tóxicas ou grosseiras

Corpos de Döhle

Vacuolizações citoplasmáticas

Exemplo de leucocitose (aumento de leucócitos) com desvio à esquerda:

Leucometria = 20.000 por mm3

Bastonetes = 10 por cento

Valor absoluto de bastonetes = 2.000 por mm3

Exemplo de leucocitose com desvio à esquerda, escalonado:

Leucometria = 20.000 por mm3

Bastonetes = 10 % - valor absoluto = 2.000 por mm3

Metamielócitos = 6 % - valor absoluto = 1.200 por mm3

Mielócitos = 2 % - valor absoluto = 400 por mm3

Escalonamento: Bastonetes > metamielócitos > mielócitos

O desvio à esquerda não-escalonado traduz:

A liberação de granulócitos jovens em processo de produção não-hierarquizado

Disfunção da medula óssea

Comentários