Farmacologia do sistema digestivo

Farmacologia do sistema digestivo

(Parte 1 de 4)

DIGESTÃO E ABSORÇÃO DE H20 E NUTRIENTES

ABSORÇÃO DE H20

O ESTÔMAGO SECRETA EM MÉDIA 1 –1,5 LITROS DE SUCO GÁSTRICO por dia.

PEPSINOGÊNIO Enterochromaffin-like or ECL cells

JUNTAMENTE COM O HCO3 – formam uma camada inerte semelhante a gel que protege a mucosa contra o suco gástrico luz

Estímulo:

Acetilcolina e protaglandinas

Célula Parietal

Alexis St. MartinAlexis St. Martin

William BeaumontWilliam Beaumont St. Martin’s fistulaSt. Martin’s fistula

LazzaroLazzaro SpallanzaniSpallanzaniLazzaroLazzaro SpallanzaniSpallanzani

Pavlov Heinde nhe in

VISÃO
CONTEÚDO PEPTONA

DISTENSÃO ANTRAL Ph>4

PENSAMENTO Ph>4 AMINOÁCIDOS

Aumento da secreção de gastrina Ach

Pequeno estômago Jeju m controle cefálica gástrica intestinal

Heinde nhe in

Desnervado extrins eca m

Pavlov

Ine rva doIne rva do extrins ec.

Gregor y

Totalmente de sne rva do

Secreção de HCl Secreção pe psinogê nio

Reflexos neurais CÉLULA G

CÉLULA PARIETAL HCl

Reflexos neurais INTRÍNSECOS

HCl pH ácido estômago

Reflexos neurais

HCl CÉLULA S

DISTENSÃO pH ácido duod enal

Reflexos neurais EXTRÍNSECOS E INTRÍNSECOS

SECRETINA pH ácido duod enal PGE2

ÁC GRAXOS

GIP ENTEROGASTRONA Duodenal e jejuno

Principais condições patológicas que requerem redução da secreção ácida

As principais condições patológicas que requerem redução da secreção ácida:requerem redução da secreção ácida:

ulceração péptica(duodenal ou gástrica) esofagite de refluxo

Síndrome de Zollinger-Ellison(tumor secretor de gastrina).

Gastrite e Úlcera Péptica

•tipos: gástrica e duodenal •incidência -10 %

•sintomas: dor epigástrica, hemorragia, náuseas

•crônica -alta (80% em um ano) com elevada •crônica -alta (80% em um ano) com elevada taxa de recorrência

• causas

–H. pylori infecção –Hipersecreção de HCl e pepsina

– Drogas

Sangramento por Úlcera Péptica

5% das emergências 80% param espontaneamente80% param espontaneamente

10% dos pacientes morrem

A recidiva aumenta 10x a taxa de mortalidade

1.XANTINAS( cafeína, teobromina, teofilina)

2DAINES

* inibe a enzima fosfodiesterase

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