Assistência de enfermagem em cirurgias gastrintestinais

Assistência de enfermagem em cirurgias gastrintestinais

(Parte 2 de 6)

•Dor aguda

•Comunicação verbal prejudicada

•Desobstrução ineficaz de vias aéreas

• Deglutição prejudicada

Assistência de EnfermagemAssistência de Enfermagem

•Realizar exame físico dirigido. •Controlar os SV.

•Aspirar vias aéreas superiores SN.

•Manter posição em Fowler.

•Esimulara tosse e respiração profunda.

•Realizar peso diário.

•Verificar via de alimentação.

•Auxiliar na alimentação.

•Observar tolerância alimentar.

•Realizar balanço hídrico.

•Manter hidratação endovenosa.

•Controlar débito de tubos, sondas e drenos (se presentes).

•Realizar curativo em ferida cirúrgica e drenos.

•Observar aspecto pela ferida operatória e inserção de drenos (se presente).

•Proporcionar medidas de comunicação não verbal.

•Aliviar a dor.

•Realizar higiene oral.

• Estimular deambulação.

LaparotomiaLaparotomia

A laparotomiaconsiste na abertura cirúrgica da cavidade abdominal, tendo por finalidade:

•Via de acesso a orgãosintra-abdominais; •Via de drenagem de coleções líquidas;

•Método diagnósticos –laparotomia exploradora.

Cirurgia GCirurgia Gáástricastrica

•A cirurgiagástricaindica-se empessoas com úlcerapéptica, trauma, câncerouem casos de obesidade mórbida.

• O procedimento cirúrgico incluem gastrectomia parcial ou gastrectomia total com anastomose.

Procedimentos CirProcedimentos Cirúúrgicosrgicos

•Vagotomia: seccionamentodo nervo vago, com consequentediminuição do ácido gástrico.

•Antrectomia: remoção da porção inferior do antro do estômago, uma porção do duodeno e piloro. O segmento remanescente éanastomosado ao duodeno (BillrothI) ou ao jejuno (BillrothII).

Procedimentos CirProcedimentos Cirúúrgicosrgicos

Procedimentos CirProcedimentos Cirúúrgicosrgicos Cirurgia Cirurgia BariBariáátricatrica

•A cirurgia bariátricaérealizada apenas depois que falharam outras tentativas nãocirúrgicas para o controle do peso.

•Tipo de cirurgia indicada para as pessoas com Obesidade Mórbida, referente a IMC acima de 30.

•Os objetivos da cirurgia bariátricaconsistem em: reduzir as co-morbidades e melhorar a qualidade de vida.

Cirurgia Cirurgia BariBariáátricatrica

•Presença de co-morbidades decorrente da obesidade.

•Persistência de excesso de peso por vários anos.

•IMC acima de 40kg/m2.

•Fracasso dos métodos conservadores para emagrecimento.

•Ausência de causas endócrinas da obesidade.

•Avaliação psicológica favorável para a cirurgia.

Procedimentos CirProcedimentos Cirúúrgicosrgicos

As técnicas cirúrgicas que vem sendo usadas com mais frequência são:

•Derivaçãogástrica“Y de Roux”; •Banda gástrica;

• Desvio bileopancreático;

Procedimentos CirProcedimentos CirúúrgicosrgicosDiagnDiagnóósticos de Enfermagemsticos de Enfermagem

• Ansiedade

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