Lesões elementares

Lesões elementares

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CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES ELEMENTARESCLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES ELEMENTARESCLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES ELEMENTARESCLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES ELEMENTARES (27)(27)(27)(27)BECHELLI & CURBAN ADAPTADO

I. Modificações da pele sem relevo ou espessamento: MANCHA I. Modificações da pele sem relevo ou espessamento: MANCHA I. Modificações da pele sem relevo ou espessamento: MANCHA I. Modificações da pele sem relevo ou espessamento: MANCHA OU MÁCULAOU MÁCULAOU MÁCULAOU MÁCULA

I. Sólidas: PÁPULA, TUMOR (TUBÉRCULO), I. Sólidas: PÁPULA, TUMOR (TUBÉRCULO), I. Sólidas: PÁPULA, TUMOR (TUBÉRCULO), I. Sólidas: PÁPULA, TUMOR (TUBÉRCULO), PLACA,NÓDULO,URTICA,QUERATOSE, PLACA,NÓDULO,URTICA,QUERATOSE, PLACA,NÓDULO,URTICA,QUERATOSE, PLACA,NÓDULO,URTICA,QUERATOSE, VEGETAÇÃO/VERRUCOSIDADE,INFILTRAÇÃO, VEGETAÇÃO/VERRUCOSIDADE,INFILTRAÇÃO, VEGETAÇÃO/VERRUCOSIDADE,INFILTRAÇÃO, VEGETAÇÃO/VERRUCOSIDADE,INFILTRAÇÃO, LIQUENIFICAÇÃO,ESCLEROSE E EDEMALIQUENIFICAÇÃO,ESCLEROSE E EDEMALIQUENIFICAÇÃO,ESCLEROSE E EDEMALIQUENIFICAÇÃO,ESCLEROSE E EDEMA

I. Conteúdo Líquido: I. Conteúdo Líquido: I. Conteúdo Líquido: I. Conteúdo Líquido: VESÍCULA,BOLHA,PÚSTULA,ABCESSO,GOMAVESÍCULA,BOLHA,PÚSTULA,ABCESSO,GOMAVESÍCULA,BOLHA,PÚSTULA,ABCESSO,GOMAVESÍCULA,BOLHA,PÚSTULA,ABCESSO,GOMA

IV. Soluções de continuidade: IV. Soluções de continuidade: IV. Soluções de continuidade: IV. Soluções de continuidade: EROSÃO,ÚLCERA,FISSURA,FÍSTULAEROSÃO,ÚLCERA,FISSURA,FÍSTULAEROSÃO,ÚLCERA,FISSURA,FÍSTULAEROSÃO,ÚLCERA,FISSURA,FÍSTULA

V. Caducas: ESCAMA,CROSTA,ESCARAV. Caducas: ESCAMA,CROSTA,ESCARAV. Caducas: ESCAMA,CROSTA,ESCARAV. Caducas: ESCAMA,CROSTA,ESCARA VI. Seqüelas: ATROFIA,CICATRIZVI. Seqüelas: ATROFIA,CICATRIZVI. Seqüelas: ATROFIA,CICATRIZVI. Seqüelas: ATROFIA,CICATRIZ

São modificações de coloração da pele sem alteração de relevo ou consistência. Podem ser de dois tipos, conforme suas origens:

Vásculo-sangüíneas: decorrentes de congestão ou constrição vascular ou extravasamento de hemácias.

Pigmentares:Ocorrepor depósito de pigmentos ( melanina ou outro) ou ausência de melanina.

-VÁSCULO-SANGÜÍNEAS -Eritema

-Telangiectasia

-Púrpura (petéquia e equimose)

-Mancha angiomatosa

-Mancha anêmica

Coloração vermelha por vasodilatação que desaparece à dígito ou vitropressão. Pode assumir tonalidades e padrões variados como: eritema cianótico, rubro ou exantemático.

ERITEMA (Eritema crônico migrans)

Exantemas são Exantemas são Exantemas são Exantemas são erupções maculo erupções maculo erupções maculo erupções maculo papulosas de etiologia papulosas de etiologia papulosas de etiologia papulosas de etiologia viral ou alérgica.viral ou alérgica.viral ou alérgica.viral ou alérgica.

Ex.: Eritema Infeccioso Ex.: Eritema Infeccioso Ex.: Eritema Infeccioso Ex.: Eritema Infeccioso ----fácies “esbofeteada” fácies “esbofeteada” fácies “esbofeteada” fácies “esbofeteada”

Exantema Exantema Exantema Exantema ---- SarampoSarampoSarampoSarampo

Dilatação vascular capilar (de artérias ou veias de pequeno calibre – menor que 2mm) permanente na derme superficial, constituindo lesão linear, sinuosa, estelar ou puntiforme.

TELANGIECTASIA (Doença de Osler-Weber-Rendu)

Mancha vermelho-violácea que não desaparece à dígito ou vitropressão, formada por extravasamento de hemácias na derme.

Apresentam-se como petéquias e equimoses.

•Púrpura em forma de pontos minúsculos, de até 1 cm de diâmetro.

Garoto de 7 anos de Garoto de 7 anos de Garoto de 7 anos de Garoto de 7 anos de idade com petéquias idade com petéquias idade com petéquias idade com petéquias secundárias à secundárias à secundárias à secundárias à quimioterapiaquimioterapiaquimioterapiaquimioterapia

Paciente com Paciente com Paciente com Paciente com vasculite (artrite vasculite (artrite vasculite (artrite vasculite (artrite reumatóide)reumatóide)reumatóide)reumatóide)

Área de extravasamento sangüíneo maior que 1 cm de diâmetro

Neoformação vascular na derme. Consiste de mancha angiomatosa que regride quase que totalmente à dígito ou vitropressão.

MANCHA ANGIOMATOSA-Sindromede Sturge- Weber

Mancha branca permanente por diminuição ou ausência de vasos sangüíneos. Consiste de área clara na pele, geralmente bem delimitada, decorrente de hipogenesia vascular ou hiperreatividade local às aminas vasoconstritoras.

Depósito de pigmentos( melanina ou outro) Depósito de pigmentos ( melanina ou outro) Depósito de pigmentos ( melanina ou outro) Depósito de pigmentos ( melanina ou outro)

Ocorrem por:Ocorrem por:Ocorrem por:Ocorrem por: ou ou ou ou

Ausência de melaninaAusência de melaninaAusência de melaninaAusência de melanina

Ocorre por depósito de pigmento (que pode ser melanina ou outro pigmento) na epiderme.

A hiperpigmentação pode ser generalizada (síndrome de Cushing, Doença de Addison, porfiria, pelagra), localizada (cloasma, eritema pigmentar fixo) ou com espessamento ou hiperqueratose associados (acantose nigricante).

Acredita-se que a acropigmentação de Dohi e a discromatose universal façam parte do mesmo processo patológico, distinguindo-se apenas pela localização que, na discromatose universal, é generalizada.

Na acropigmentação de Dohi ocorre hiperpigmentação simétrica, similar a efélides, no dorso das mãos e dos pés, na primeira década de vida. As margens das lesões pigmentadas unem-se em padrão reticular, e, entre elas, surgem máculas despigmentadas de 1 a 3mm. Não há atrofia, e as lesões hiper e hipopigmentadas têm coloração variável.

A erupção estende-se lentamente na parte proximal, podendo haver pequenas máculas hiperpigmentadas. As lesões são assintomáticas e adquiridas por herança autossômica dominante.

•As efélides (sardas) não apresentam risco de transformação para melanoma, no entanto, podem ser um marcador de risco de melanoma.

LEUCODERMIA: Mancha branca por diminuição (hipocromia) ou ausência (acromia) de pigmento melânico (melanina) na epiderme.

I. Sólidas: (I. Sólidas: (I. Sólidas: (I. Sólidas: (PÁPULA, TUMOR (tubérculo), PÁPULA, TUMOR (tubérculo), PÁPULA, TUMOR (tubérculo), PÁPULA, TUMOR (tubérculo), PLACA, NÓDULO, PLACA, NÓDULO, PLACA, NÓDULO, PLACA, NÓDULO, URTICA,QUERATOSE,VEGETAÇÃO, URTICA,QUERATOSE,VEGETAÇÃO, URTICA,QUERATOSE,VEGETAÇÃO, URTICA,QUERATOSE,VEGETAÇÃO, VERRUCOSIDADE, INFILTRAÇÃO, VERRUCOSIDADE, INFILTRAÇÃO, VERRUCOSIDADE, INFILTRAÇÃO, VERRUCOSIDADE, INFILTRAÇÃO, LIQUENIFICAÇÃO, ESCLEROSE E EDEMALIQUENIFICAÇÃO, ESCLEROSE E EDEMALIQUENIFICAÇÃO, ESCLEROSE E EDEMALIQUENIFICAÇÃO, ESCLEROSE E EDEMA))))

PÁPULA (Síndrome de Gianotti-Crosti) Lesão sólida que mede até um centímetro.

Lesão elevada, maior que 1 cm, geralmente de superfície plana. Pode ser constituída pela confluência de várias pápulas (placa papulosa).

Obs : A superfície pode ser descamativa, crostosa, queratinizada ou macerada.

Obs : O termo “placa” também é empregado para a confluência de máculas sendo então denominada a lesão placa maculosa.

Eritema difuso Eritema difuso Eritema difuso Eritema difuso e descamação e descamação e descamação e descamação no braço. O no braço. O no braço. O no braço. O restante da restante da restante da restante da pele está pele está pele está pele está semelhante.semelhante.semelhante.semelhante.

Placa anular de centro ligeiramente cicatricial

REAÇÃO TIPO 1 (MHB)REAÇÃO TIPO 1 (MHB)REAÇÃO TIPO 1 (MHB)REAÇÃO TIPO 1 (MHB)

Infiltrado sólido circunscrito, geralmente bem delimitado, persistente, de localização dérmica ou hipodérmica, podendo ser elevado ou situado profundamente na derme ou hipoderme, medindo 1 a 3 cm de diâmetro. Costuma ser mais palpável que visível.

NÓDULO –Lipomatose múltipla

Dependendo dos componentes anatômicos afetados, os nódulos se classificam em 5 tipos:

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