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Farmacologia - efeito simpaticomimético, Notas de estudo de Enfermagem

FARMACOLOGIA - EFEITO SIMPATICOMIMÉTICO

Tipologia: Notas de estudo

2010

Compartilhado em 09/09/2010

gerson-souza-santos-7
gerson-souza-santos-7 🇧🇷

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Baixe Farmacologia - efeito simpaticomimético e outras Notas de estudo em PDF para Enfermagem, somente na Docsity! SIMPÁTICO Autonomiec Smooth ganglion - — a nos e na Post-ganglionic muscle Post-synaptic .— O — SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO JUNÇÃO NEUROEFETORA VESÍCULAS CONTENDO NEUROTRANSMISSORES MITOCÔNDRIA | AXÔNIO DO | NEURÔNIO - AUTÔNOMO | PÓs- | GANGLIONAR VARICOSIDADES CÉLULAS DO MÚSCULO LISO A INTERAÇÃO ENTRE SIMPÁTICO E PARASSIMPÁTICO PODE ACONTECER POR 3 MANEIRAS DIFERENTES 1. ANTAGONISMO FUNCIONAL 2. SÓ UM DELES ATUA 3. AÇÃO COOPERATIVA VISA ALCANÇAR UM OBJETIVO COMUM PARASSIMPÁTICO : EREÇÃO PENIANA SIMPÁTICO: EJACULAÇÃO PRIVAÇÃO SIMPÁTICA NA FALTA DO SIMPÁTICO O ORGANISMO NÃO CONSEGUE... • CONTROLAR A TEMPERATURA CORPORAL O ANIMAL PRIVADO DO SIMPÁTICO SÓ SOBREVIVE DENTRO DE CONDIÇÕES EXTREMAMENTE CONTROLADAS • O METABOLISMO NÃO AUMENTA PROPORCIONALMENTE A MAIOR DEMANDA OU MESMO A UMA HIPOGLICEMIA • NÃO CONTROLA A P.A. E NEM RESPONDE ADEQUADAMENTE A UMA HEMORRAGIA • DIMINUI A RESISTÊNCIA A FADIGA FISIOLOGICAMENTE, A PARTICIPAÇÃO MAIS IMPORTANTE DO SNS DIZ RESPEITO AO MECANISMO DE LUTA E FUGA * CATECOLAMINAS (Classificação química) HO ESTRUTURA BASICA DAS HO CATECOLAMINAS Y CATECOL ETILAMINA Ho or oH e iii HO JO il CH: NH: fi CH-CH: NH ir Ho Ho cH; Dopamina L-norepinefrina L-epinefrina STR TO LIS NAO, SINAPSE GANGLIONAR -- -. .... ...... ..... + + PPSE rápido Sinal de estímulo 20 ms Registro ACh Nicotínico Muscarínico 20 mV Sistema Nervoso Simpático transmissão sináptica ganglionar -... ..... . _ PPSI lento PPSE (lento) 1 s 2 s 4 mV 4 mV sif Dopamina 1. NOS NEURÔNIOS PÓS GANGLIONARES 2. NA MEDULA DA SUPRARRENAL Armazenamento de Catecolaminas Local Armazenamento Medula Adrenal Grânulos cromafins Nervos Simpáticos Vesículas sinápticas H+-ATPase ATP ADP AH AH2 H+ DBH DA H+ DA H+ Transportador de amina H+ e- e- Captação e Estoque em Grânulos Cromafins PNMT NE Epi NE EpiCromograninas ATP ATP NE – Fonte: adaptado de Williams Textboock of Endocrinology, 1998 PNMT = feniletanolamina N metil transferase VESÍCULA CITOSOL RECEPTORES ADRENÉRGICOS Ahlquist (1948) α β ADR ≥ NA >> ISO ISO > ADR ≥ NA Lands β ADR ≥ NAβ1 (1967) 2 ADR >>>>NA Emorine (1989) ISO = NA > ADRβ3 MECANIS!/0 DE AÇÃO RECEPTORES ADRENÉRGICOS α α Langer (1974) αAhlquist (1948) β β β α1A α1B α1D α2A α2B α2C α2D 1 2 Emorine et al. (1989) β 1 2 3 Fonte: adaptado de Williams Textbook of Endocrinology, 1998 Receptores Adrenérgicos β1 β2 α2 α1 Membrana celular G S G i Gq Adenil ciclase (+) (-) Fosfolipase C PIP DAG (+) β3 (+) (-) ATP cAMP 2 IP3 (+) (+) Ca++ Proteína kinase C Proteína kinase dependente de Ca++/Calmodulina Fonte: adaptado de Williams Textbook of Endocrinology, 1998 PROTEINA QUINASE DEPENDENTE DE AMPC ALFA 1 1. proteína Gq e forma PLC 2.  IP3 3. a conc. Ca++ intracelular RECEPTOR MECANISMO DE AÇÃO 1. proteína Gi ALFA 2 2. inibe adenilciclase 3.  AMPc intracelular 4. Inibe canais de cálcio neuronal ( liberação de NT) MECANISMO DE AÇÃO - proteína Gs ativa adenilciclase -  AMPc RECEPTOR Beta 1 Beta 2 Beta 3 NE Tyr Dopa DA Metabolismo e Inativação de Catecolaminas Terminação Nervosa Simpática NE NE NE NE oH oH HO HO. Norepineírina > il, (O < Epinefrina OH Ea HE—-DH HCH Ha NH, HN-CH, | eloa A HO OH OH CH;O CH+4o H>=Cc—DOH cCooHM OH (DOMA) HC-OH HCH 3 ddiidroxi agido mandélico HEM NH. = NH—CHs Normetanefrina o Metanefrina “o on ET ip () Via CH4DH Metabólica coou Ácido Vani intandélico AA Varicosidade noradrenérgica sm a nico Mgtabóitos 2 qm hrirdnto cia Md ses Os EA A e — Aponisias do capilar e, Artugontstas = o necnpiio aa o (=) iritbidorda da captação 1 Artagormstas =) x Ergidores da capiação = elo rec phor El Célula pós-sináptica EO 2. BOCA Glândula salivar - RECEPTOR: alfa 1 ( aumenta secreção de H2O e K+ ) gânglio: cervical superior - BETA: aumenta secreção de amilase - EFEITO: secreção + - IMPORTÂNCIA: secreção mucosa + amilase 3. Sistema digestivo ESTÔMAGO / INTESTINO - RECEPTOR: alfa 1 – alfa2 – beta 2 - efeito: relaxa musculatura lisa - importância: diminui peristaltismo GÂNGLIO: celíaco - ESFINCTER : alfa 1 - efeito: contrai - importância: retarda o trânsito - SECREÇÃO: INIBE (?) GÂNGLIO: mesentérico FÍGADO 1. GÂNGLIO: CELÍACO 2. RECEPTOR: alfa 1 – beta 2 3. EFEITOS: GLICOGENÓLISE + GLICONEOGÊNESE 4. IMPORTÂNCIA: CONTROLE GLICEMIA I. VESÍCULA BILIAR 1. GÂNGLIO: celíaco 2. RECEPTOR: beta 2 3. EFEITO: relaxa 4. IMPORTÂNCIA: FACILITA ARMAZENAMENTO 5. Genital feminino 1. Não grávido - receptor: alfa 1 - beta 2 - efeito: alfa 1 (contrai) beta 2 ( relaxa) 2. Grávido - gânglio: mesentérico inf. - receptor: beta 2 - efeito: RELAXA - importância: INIBE TRABAHO DE PARTO ÚTERO gânglio: mesentérico infer. 6. GENITAL MASCULINO 1. GÂNGLIO. Mesentérico inferior 2. RECEPTOR: alfa 1 3. EFEITO: ejaculação PELE - RECEPTOR: alfa 1 - EFEITOS: - VASOCONSTICÇÃO CUTÂNEA - AUMENTO SUDORESE - PILOEREÇÃO - IMPORTÂNCIA: - TERMORREGULAÇÃO gânglio: CADEIA GANGLIONAR PARAVERTEBRAL DAG—> PK-C Car PÁ MLCK > Contraction NO GTP VASO- GDP GTP CONSTRICÇÃO Esplâcnico Renal mesentérico pele Músculo Efeitos arteriolares da Nor Adr tonus veia s esquelético EFEITOS DA ADR NA CONTRAÇÃO DA ARTÉRIA COM E SEM ENDOTÉLIO INTENSIDADE DA CONTRAÇÃO É INFLUENCIADA PELO ENDOTÉLIO. COM ENDOTÉLIO OS EFEITO SÃO MENORES ( ON) E SEM ENDOTÉLIO OS EFEITOS SÃO MAIORES Epinephrine ! / 1 N 1 I , h Il I . E Norepinephrine [It 4 LS 4 DA SR BRAS (uu) (BH ww) ajel asjnq amssald poolg 90UBJSISAL jessyduad 15 Time (min) Efeitos Fisiológicos INTEGRADOS das Catecolaminas Veias (VC) RimCoração (+) Renina (+) Centros Simpáticos Cerebrais VC Arteríolar Contratilidade Reabsorção de Na+ Retorno venoso Aldosterona AUMENTA RVP AUMENTA PA AUMENTA O DC Vasoconstricção Angiot.II Frequência AUMENTA VOLEMIA 10. EFEITOS METABÓLICOS Epinephrine Consequência metabólica 1. Hiperglicemia que se justifica pela diminuição da secreção de insulina ( alfa 2) 2. Aumento nos níveis de ácido láctico circulante 3. Aumento nas taxas de colesterol, triglicerídeos e ácidos graxos circulantes 4. Aumento no consumo de oxigênio 5. Aumento na produção de calor em 20 – 30 % 11. Pâncreas - gânglio: celíaco - receptor: alfa 2 – beta 2 - efeito: diminui secreção insulina ( alfa 2) aumenta secreção de insulina (beta2) - importância: no stress mantém a oferta de glicose p/ o SNC Ação Direta Ação Indireta Ação Mista Ação Direta α1 α2 β1 β2 β3 NOREPINEFRINA +++ +++ ++ + ++ EPINEFRINA ++ ++ +++ +++ +++ ISOPROTERENOL 0 0 +++ +++ +++ FENILEFRINA ++ 0 0 0 0 CLONIDINA 0 +++ 0 0 0 SALBUTAMOL 0 0 + +++ + TERBUTALINA 0 0 + +++ + DOBUTAMINA 0 0 +++ + 0 Ação Indireta ANFETAMINA TIRAMINA Ação Mista EFEDRINA podielocls Intlcaçãos Algumas drogas são empregadas no tratamento do choque Algumas drogas são empregadas no Tratamento da hipertrofia benigna da próstata Algumas drogas são empregadas no Tratamento do choque anafilático Algumas drogas são Indicadas no tratamento da asma e inibir contrações uterinas prematuras Algumas drogas são Indicadas para inibir contrações uterinas prematuras (mAIOR DURAÇÃO DE AÇÀO E SÃO USADAS POR VO) FENILEFRINA α1 DESCONGESTINANTE NASAL METOXAMINA α1 TRATAMENTO TAQUICARDIA SUPRA VENTRICULAR CLONIDINA α 2 TRATAMENTO HIPERTENSÃO TERBUTALINA SALBUTAMOL β2 BRONCODILATADOR EVITAR PARTO PREMATURO RITODRINA β2 TTO. CRIANÇAS HIPERATIVAS COM DEFICIT DE ATENÇÃO ANFETAMINA α e β ATUA NO SNC ESTIMULANTE DO SNC TTO DE CRIANÇAS HIPERATIVAS OBESIDADE EFEDRINA β1 TTO. POR VO ASMA E DESCONGESTIONANTE NASAL Comirote do Peso Copyoreo Fig. 2-0 peso é controlado por mecanismos retroativos, Comirote do Peso Copyoreo Fig. 2-0 peso é controlado por mecanismos retroativos, NEUROBIOLOGY bh Gary G. Maithews. Abacirored Selecao
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