Exames Contrastados

Exames Contrastados

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se visualizar a bexiga sem superexposição da próstata e da uretra com

contraste, seja no homem ou na mulher.

665--CAPÍTULO-21

Angiografia e Procedi'mentos Intervencionistas

C O L A B O R A Ç Õ E S D E: CINDY MURPHY. ACR COLABORADORES NAS EDIÇÕES ANTERIORES: BARRY 1. ANTHONY, RT (R)

MARIANNE TORTORICI, ED D, RT (R), PATRICK APFEL, M ED, RT (R),

CONTEÚDO

Anatomia Radiográfica

Introdução e definição, 666

Componentes do sistema circulatório, 666

Circulação pulmonar e sistêmica geral, 667

Artérias e veias coronárias, 668

Artérias cerebrais, 669

Veias cerebrais, 672

Artérias e veias torácicas, 673

Artérias e veias abdominais, 674

Artérias e veias dos membros superiores e inferiores, 675

Sistema linfático, 677

Procedimentos Intervencionistas Definição e objetivos, 697

Procedimentos intervencionistas vasculares:

. Embolização, 697

. Angioplastia transluminal percutânea (PTA) e colocação de stent, 692

. Colocação de stent-enxerto, 692

. Filtro de veia cava inferior, 693

. Inserção de dispositivos de acesso venoso, 693

. Shunt (derivação) portossistêmico intra-hepático transjugular (TIPS), 693

. Trombólise, 694

. Terapia infusional, 694

. Extração de corpos estranhos vasculares, 694

Procedimentos intervencionistas não-vasculares:

Procedimentos Angiográficos Visão global, 678

Equipamento para estudo angiográfico, 682

Modalidades ou procedimentos alternativos, 684

Procedimentos angiográficos específicos, 684

. Angiografia cerebral, 685

. Angiografia torácica, 686

. Angiocardiografia, 687

. Angiografia abdominal, 688

. Angiografia periférica, 689

. Linfografia, 690

. Vertebroplastia percutânea, 694

. Colocação de stent no cólon, 695

. Nefrostomia, 695

. Drenagem biliar percutânea (DBP), 696

. Drenagem percutânea de abscesso abdominal (DPA), 696 .

Biopsia percutânea com agulha, 697

. Gastrostomia percutânea, 697

. Referências, 697

666-- ANGIOGRAFIA E PROCEDIMENTOS INTERVENCIONISTAS

ANATOMIA RADIOGRÁFICA Introdução

DEFINiÇÃO

Angiografia refere-se ao exame radiográfico dos vasos após injeção de um contraste. Como as várias partes moles do corpo possuem densidades radiográficas similares, o contraste tem de ser adicionado parélo estudar a distribuição normal e anormal do sistema circulatório. Por exemplo, a radiografia lateral do crânio de rotinél nél Fig. 21.1 não mostra os vasos do sistema circulatório do crânio, enquanto a arteriografia lateral da carótida na Fig. 21.2 claramente diferencia o cérebro dos vasos sangüíneos.

Isso também é verdadeiro no que diz respeito ao sistema

circulatório de outras regiões do corpo como tórax, abdome e membros superiores e inferiores (periferia).Uma boa compreensão da anatomia envolvida, conforme descrito na primeira parte deste capítulo, é essencial para a realização da angiografia.

DIVISÕES OU COMPONENTES DO SISTEMA CIRCULATÓRIO

O sistema circulatório consiste nos componentes cardiovascular e linfático. A porção cardiovascular inclui coração, sangue e vasos que trans­portam o sangue.

O elemento linfático do sistema circulatório é composto de um fluido aquoso claro chamado linfa, de vasos linfáticos e delinfonodos. Os componentes cardiovasculares e linfáticos diferem em sua função e na maneira de transportar seus respectivos fluidos no interior dos vasos.A divisão cardiovascular ou circulatória sangüínea pode ainda ser dividida em componentes cardíaco (circulação no interior do coração) e vascular

(vaso sangüíneo).

O componente vascular ou dos vasos é dividido no sistema pulmonar (do coração para o pulmão e vice-versa) e no sistema global ou sistêmico (por todo o corpo). (Ver o quadro do sumário na coluna à direita.)

SISTEMA CARDIOVASCULAR

O coração é o órgão principal do sistema cardiovascular e funciona como uma bomba para manter a circulação de sangue por todo o corpo. O componente vascular é uma rede de vasos sangüíneos que carrega o sangue do coração para os tecidos corporais e vice-versa.Funções As funções do sistema cardiovascular incluem as ceguetes:

1. Transporte de oxigênio, nutrientes, hormõnios e componentes químicos necessários para a atividade corporal normal.

2. Remoção dos produtos excretados pelos rins e pulmões,

3. Manutenção da temperatura corporal e do balanço de água e ele­ trólitos.

Essas funções são realizadas pelos seguintes componentes sangüíneos: hemácias, leucócitos e plaquetas suspensas no plasma.

Componentes Sangüíneos As hemácias, ou eritrócitos, são produzidas na medula vermelha de alguns ossos e transportam oxigênio através da proteína hemoglobina até os tecidos corporais.

Os leucócitos são formados na medula óssea e no tecido linfático e defendem o corpo contra infecção e doença. As plaquetas, também originadas da medula óssea, reparam lesões nas paredes dos vasos sangüíneos e promovem a coagulação sangüínea.

O plasma, a porção líquida do sangue, consiste em 92% de água e cerca de 7% de proteínas e sais plasmáticos, nutrientes e oxigênio.

SUMÁRIO DOS COMPONENTES DO SISTEMA CIRCULATÓRIO

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