PRIMEIROS SOCORROS

Introdução

  • Os Primeiros Socorros ou socorro básico de urgência são as medidas iniciais e imediatas dedicadas à vítima, fora do ambiente hospitalar, executadas por qualquer pessoa, treinada, para garantir a vida, proporcionar bem-estar e evitar agravamento das lesões existentes.

  • A prestação dos Primeiros Socorros depende de conhecimentos básicos, teóricos e práticos por parte de quem os está aplicando.

  • O restabelecimento da vítima de um acidente, seja qual for sua natureza, dependerá muito do preparo psicológico e técnico da pessoa que prestar o atendimento.

  • O socorrista deve agir com bom senso, tolerância e calma.

  • O primeiro atendimento mal sucedido pode levar vítimas de acidentes a seqüelas irreversíveis.

Introdução

  • O bom samaritano

  • Para ser um socorrista é necessário ser um bom samaritano, isto é, aquele que presta socorro voluntariamente, por amor ao seu semelhante. Para tanto é necessário três coisas básicas, mãos para manipular a vítima, boca para acalmá-lá, animá-lá e solicitar socorro, e finalmente coração para prestar socorro sem querer receber nada em troca.

Requisitos básicos de um socorrista

Cena segura socorrista protegido

Análise primária

  • 1- Verifique a inconsciência;

  • 2- Abra as vias aéreas respiratórias;

  • 3- Verifique a respiração;

  • 4- Verifique os batimentos cardíacos;

  • 5- Aplicar colar cervical (inconsciente).

Análise secundária

  • 1- Proceda o exame da cabeça aos pés;

  • 2- Questione a vítima (se possível);

  • 3- Questione as testemunhas (se houver).

Colocação do colar cervical

    • P= 4 dedos
    • M= 4,5 dedos
    • G= 5 dedos
    • Nota: Regulável

Parada cardiorrespiratória

  • É a ausência das funções vitais, movimentos respiratórios e batimentos cardíacos. A ocorrência isolada de uma delas só existe em curto espaço de tempo; a parada de uma acarreta a parada da outra. A parada cardiorrespiratória leva à morte no período de 3 a 5 minutos.

  • Sinais e sintomas

    • Inconsciência;
    • Ausência de movimentos respiratórios e batimentos cardíacos.

Parada cardiorrespiratória

  • Freqüência respiratória por minuto

Parada cardiorrespiratória

  • Freqüência cardíaca em batimentos por minuto

Parada cardiorrespiratória

  • Como localizar o coração

Parada cardiorrespiratória

  • Reanimação cárdio pulmonar

    • 1 ou 2 Socorristas

Insolação

  • Ocorre devido à exposição prolongada dos raios solares sobre o indivíduo.

  • Sinais e sintomas

    • Temperatura do corpo elevada;
    • Pele quente, avermelhada e seca;
    • Diferentes níveis de consciência;
    • Falta de ar;
    • Desidratação;
    • Dor de cabeça, náuseas e tontura.

Insolação

  • Primeiros socorros

    • Remover a vítima para lugar fresco e arejado;
    • Baixar a temperatura do corpo de modo progressivo, envolvendo-a com toalhas umedecidas;
    • Oferecer líquidos em pequenas quantidades e de forma freqüente;
    • Mantê-la deitada;
    • Avaliar nível de consciência, pulso e respiração;
    • Providenciar transporte adequado;
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.

Intermação

  • Ocorre devido à ação do calor em lugares fechados e não arejados (fundições, padarias, caldeiras etc.) intenso trabalho muscular.

  • Sinais e sintomas

    • Temperatura do corpo elevada;
    • Pele quente, avermelhada e seca;
    • Diferentes níveis de consciência;
    • Falta de ar;
    • Desidratação;
    • Dor de cabeça, náuseas e tontura;
    • Insuficiência respiratória.

Intermação

  • Primeiros socorros

    • Remover a vítima para lugar fresco e arejado;
    • Baixar a temperatura do corpo de modo progressivo, aplicando compressas de pano umedecido com água;
    • Mantê-la deitada com o tronco ligeiramente elevado;
    • Avaliar nível de consciência, pulso e respiração;
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.

Desmaio

  • É a perda súbita e temporária da consciência e da força muscular, geralmente devido à diminuição de oxigênio no cérebro, tendo como causas: hipoglicemia, fator emocional, dor extrema, ambiente confinado, etc.

  • Sinais e sintomas

    • Tontura;
    • Sensação de mal estar;
    • Pulso rápido e fraco;
    • Respiração presente de ritmos variados;
    • Tremor nas sobrancelhas;
    • Pele fria, pálida e úmida;
    • Inconsciência superficial;

Desmaio

  • Primeiros socorros

    • Colocar a vítima em local arejado e afastar curiosos;
    • Deitar a vítima se possível com a cabeça mais baixa que o corpo;
    • Afrouxar as roupas;
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.

Convulsão

  • Perda súbita da consciência acompanhada de contrações musculares bruscas e involuntárias, conhecida popularmente como “ataque”. Causas

  • variadas: epilepsia, febre alta, traumatismo craniano, etc.

  • Sinais e sintomas

    • Inconsciência;
    • Queda abrupta da vitima;
    • Salivação abundante e vômito;
    • Contração brusca e involuntária dos músculos;
    • Enrijecimento da mandíbula, travando os dentes;
    • Relaxamento dos esfíncteres (urina e/ou fezes soltas);
    • Esquecimento.

Convulsão

  • Primeiros socorros

    • Colocar a vítima em local arejado, calmo e seguro;
    • Proteger a cabeça e o corpo de modo que os movimentos involuntários não causem lesões;
    • Afastar objetos existentes ao redor da vitima;
    • Lateralizar a cabeça em caso de vômitos;
    • Afrouxar as roupas e deixar a vítima debater-se livremente;
    • Nas convulsões por febre alta diminuir a temperatura do corpo, envol-vendo-o com pano embebido por água;
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.

Ferimentos externos

  • São lesões que acometem as estruturas superficiais ou profundas do organismo com grau de sangramento, laceração e contaminação variável.

  • Sinais e sintomas

    • Dor e edema local;
    • Sangramento;
    • Laceração em graus variáveis;
    • Contaminação se não adequadamente tratado.

Ferimentos externos

  • Primeiros socorros

    • Priorizar o controle do sangramento;
    • Lavar o ferimento com água;
    • Proteger o ferimento com pano limpo, fixando-o sem apertar;
    • Não remover objetos empalados;
    • Não colocar qualquer substância estranha sobre a lesão;
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.

Hemorragias

  • É a perda de sangue devido ao rompimento de um vaso sanguíneo (artérias, veias e capilares).

  • Toda hemorragia deve ser controlada imediatamente.

  • A hemorragia abundante e não controlada pode causar a morte em 3 a 5 minutos.

Hemorragia externa

  • Como reconhecer o sangramento

Hemorragia externa

  • Sinais e sintomas

    • Sangramento visível;
    • Nível de consciência variável decorrente da perda sanguínea;
    • Palidez de pele e mucosa.

Hemorragia externa

  • Primeiros socorros

    • Comprimir o local com um pano limpo;
    • Elevar o membro quando possível;
    • Comprimir os pontos arteriais
    • Prevenir o estado de choque;
    • Aplicar torniquete (amputação, esmagamento de membro);
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.

Hemorragia externa

  • Pontos arteriais de compressão

Hemorragia interna

  • Sinais e sintomas

    • Sangramento geralmente não visível;
    • Nível de consciência variável dependente da intensidade e local do sangramento.
  • Primeiros socorros

    • Manter a vítima aquecida e deitada, acompanhando os sinais vitais e atuando adequadamente nas intercorrências;
    • Agilizar o encaminhamento para o atendimento hospitalar.

Hemorragia nasal

  • Sinais e sintomas

    • Sangramento nasal visível.
  • Primeiros socorros

    • Colocar a vítima sentada, com a cabeça ligeiramente voltada para trás, e apertar-lhe a(s) narina (s) durante cinco minutos;
    • Caso a hemorragia não ceda, comprimir externamente o lado da narina que está sangrando e colocar um pano ou toalha fria sobre o nariz. Se possível, usar um saco com gelo;
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.

Estado de choque

  • É a falência do sistema cardiocirculatório devido à causas variadas, proporcionando uma inadequada perfusão e oxigenação dos tecidos.

  • Sinais e sintomas

    • Inconsciência profunda;
    • Pulso fraco e rápido;
    • Aumento da freqüência respiratória;
    • Perfusão capilar lenta ou nula;
    • Tremores de frio.

Estado de choque

  • Primeiros socorros

    • Colocar a vítima em local arejado, afastar curiosos e afrouxar as roupas;
    • Manter a vítima deitada com as pernas mais elevadas;
    • Manter a vítima aquecida;
    • Lateralizar a cabeça em casos de vômitos;
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.

Queimaduras

  • Queimadura é uma lesão produzida no tecido de revestimento do organismo, por agentes térmicos, elétricos, produtos químicos, irradiação ionizante e animais peçonhentos.

Queimaduras

  • Sinais e sintomas

  • 1º Grau

    • Atinge somente a epiderme;
    • Dor local e vermelhidão da área atingida.
  • 2º Grau

    • Atinge a epiderme e a derme;
    • Apresenta dor local, vermelhidão e bolhas d’água.
  • 3º Grau

    • Atinge a epiderme, derme e alcança os tecidos mais profundos, podendo chegar até o ósso

Queimaduras

  • Primeiros socorros

    • Isolar a vítima do agente agressor;
    • Diminuir a temperatura local, banhando com água fria (1ºGrau);
    • Proteger a área afetada com plástico;
    • Não perfurar bolhas, colocar gelo, aplicar medicamentos, nem produtos caseiros;
    • Retirar parte da roupa que esteja em volta da área queimada;
    • Retirar anéis e pulseiras, para não provocar estrangulamento ao inchar.
    • Encaminhar para atendimento hospitalar;

Queimaduras nos olhos

  • Primeiros socorros

    • Lavar os olhos com água em abundância durante vários minutos;
    • Vedar o(s) olho(s) atingido(s) com pano limpo;
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.

Corpo estranho nos olhos

  • É a introdução acidental de poeiras, grãos diversos, etc. Na cavidade dos glóbulos oculares.

  • Sinais e sintomas

    • Dor;
    • Ardência;
    • Vermelhidão;
    • Lacrimejamento.

Corpo estranho nos olhos

  • Primeiros socorros

    • Não esfregar os olhos;
    • Lavar o olho com água limpa;
    • Não remover o corpo estranho manualmente;
    • Se o corpo estranho não sair com a lavagem, cobrir os dois olhos com pano limpo;
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.

Intoxicações e envenenamentos

  • O envenenamento ou intoxicação resulta da penetração de substância tóxica/nociva no organismo através da pele, aspiração e ingestão.

  • Sinais e sintomas

    • Dor e sensação de queimação nas vias de penetração e sistemas correspondentes;
    • Hálito com odor estranho;
    • Sonolência, confusão mental, alucinações e delírios, estado de coma;
    • Lesões cutâneas;
    • Náuseas e vômitos;
    • Alterações da respiração e do pulso.

Intoxicações e envenenamentos

  • Primeiros socorros

  • Pele

    • Retirar a roupa impregnada;
    • Lavar a região atingida com água em abundância;
    • Substâncias sólidas devem ser retiradas antes de lavar com água;
    • Agasalhar a vítima;
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.
  • Aspiração

    • Proporcionar a ventilação;
    • Abrir as vias áreas respiratórias;
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.

Intoxicações e envenenamentos

  • Primeiros socorros

  • Ingestão

    • Identificar o tipo de veneno ingerido;
    • Provocar vômito somente quando a vítima apresentar-se consciente, oferecendo água;
    • Não provocar vômitos nos casos de inconsciência, ingestão de soda cáustica, ácidos ou produtos derivados de petróleo;
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.

Picadas e ferroadas de animais peçonhentos

  • Animais peçonhentos são aqueles que introduzem no organismo humano substâncias tóxicas. Por exemplo, cobras venenosas, aranhas e escorpiões.

  • Se possível deve-se capturar ou identificar o animal que picou a vítima, mas sem perda de tempo com esse procedimento. Na dúvida, tratar como se o animal fosse peçonhento.

Picadas e ferroadas de animais peçonhentos

  • Sinais e sintomas

    • Marcas da picada;
    • Dor, inchaço;
    • Manchas roxas, hemorragia;
    • Febre, náuseas;
    • Sudorese, urina escura;
    • Calafrios, perturbações visuais;
    • Eritema, dor de cabeça;
    • Distúrbios visuais;
    • Queda das pálpebras;
    • Convulsões;
    • Dificuldade respiratória.

Picadas e ferroadas de animais peçonhentos

  • Primeiros socorros - Cobras

    • Manter a vítima deitada. Evite que ela se movimente para não favorecer a absorção de veneno;
    • Se a picada for na perna ou braço, mantenha-os em posição mais baixa que o coração;
    • Lavar a picada com água e sabão;
    • Colocar gelo ou água fria sobre o local;
    • Remover anéis, relógios, prevenindo assim complicações decorrentes do inchaço;
    • Encaminhar a vítima imediatamente ao serviço de saúde mais próximo, para que possa receber o soro em tempo;
    • Não fazer garroteamento ou torniquete;
    • Não cortar ou perfurar o local da picada.

Picadas e ferroadas de animais peçonhentos

  • Medidas preventivas

    • Usar botas de cano longo e perneiras;
    • Proteger as mãos com luvas de raspa ou vaqueta;
    • Combater os ratos;
    • Preservar os predadores;
    • Conservar o meio ambiente.

Picadas e ferroadas de animais peçonhentos

  • Sinais e sintomas - Escorpiões/Aranhas

    • Dor;
    • Eritema;
    • Inchaço;
    • Febre;
    • Dor de cabeça.
  • Primeiros socorros

    • Os mesmos utilizados nas picadas de cobras;
    • Encaminhar a vítima imediatamente ao serviço de saúde mais próximo, para avaliar a necessidade de soro específico.

Picadas e ferroadas de insetos

  • Há pessoas alérgicas que sofrem reações graves ou generalizadas, devido a picadas de insetos (abelhas e formigas).

  • Sinais e sintomas

    • Eritema local que pode se estender pelo corpo todo;
    • Prurido;
    • Dificuldade respiratória (Edema de glote).

Picadas e ferroadas de insetos

  • Primeiros socorros

    • Retirar os ferrões introduzidos pelo inseto sem espremer;
    • Aplicar gelo ou lavar o local da picada com água corrente;
    • Encaminhar a vítima imediatamente ao serviço de saúde mais próximo, para avaliar a necessidade de soro específico.

Choque elétrico

  • É o fenômeno da passagem da corrente elétrica pelo corpo quando em contato com partes energizadas.

  • Sinais e sintomas

    • Parada cardiorrespiratória;
    • Queimaduras;
    • Lesões traumáticas.

Choque elétrico

  • Primeiros socorros

    • Interromper imediatamente o contato da vítima com a corrente elétrica, utilizando luvas isolantes de borracha de acordo com a classe de tensão, com luvas de cobertura ou bastão isolante;
    • Certificar-se de estar pisando em chão seco, se não estiver usando botas com solado isolante;
    • Realizar avaliação primária (grau de consciência, respiração e pulsação);
    • Aplicar as condutas preconizadas para parada cardiorrespiratória, queimaduras e lesões traumáticas;
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.

Fratura

  • Fratura é o rompimento total ou parcial de qualquer osso. Existem dois tipos de fratura:

    • Fechadas: sem exposição óssea;
    • Expostas: o osso está ou esteve exposto.

Fratura

  • Identificando uma fratura

  • Compare o membro supostamente fraturado com o correspondente não comprometido.

Fratura

  • Primeiros socorros

Entorse-distensão-luxação

    • Entorse é a separação momentânea das superfícies ósseas articulares, provocando o estiramento ou rompimento dos ligamentos;
    • Distensão é o rompimento ou estiramento anormal de um músculo ou tendão;
    • Luxação é a perda de contato permanente entre duas extremidades ósseas numa articulação.

Entorse-distensão-luxação

  • Sinais e sintomas

    • Dor local intensa;
    • Dificuldade em movimentar a região afetada;
    • Hematoma;
    • Deformidade da articulação;
    • Inchaço.

Entorse-distensão-luxação

  • Primeiros socorros

    • Manipular o mínimo possível o local afetado;
    • Não colocar o osso no lugar;
    • Proteger ferimentos com panos limpos e controlar sangramentos nas lesões expostas;
    • Imobilizar a área afetada antes de remover a vítima;
    • Se possível, aplicar bolsa de gelo no local afetado;
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.

Lesões da coluna vertebral

    • A coluna vertebral é composta de 33 vértebras sobrepostas, localizada do crânio ao cóccix, e no seu interior há a medula espinhal, que realiza a condução dos impulsos nervosos.
    • As lesões da coluna vertebral mal conduzidas podem produzir lesões graves e irreversíveis de medula, com comprometimento neurológico definitivo (tetraplegia ou paraplegia).
    • Todo o cuidado deverá ser tomado com estas vitimas para não surgirem lesões adicionais.

Lesões da coluna vertebral

  • Sinais e sintomas

    • Dor local intensa;
    • Diminuição da sensibilidade, formigamento ou dormência em membros inferiores e/ou superiores;
    • Paralisia dos segmentos do corpo, que ocorrem abaixo da lesão;
    • Perda do controle esfincteriano (urina e/ou fezes soltas).
  • Nota: Todas as vitimas inconscientes deverão ser consideradas e tratadas como portadoras de lesões na coluna.

Lesões da coluna vertebral

  • Primeiros socorros

    • Cuidado especial com a vítima inconsciente;
    • Imobilizar o pescoço antes do transporte, utilizando o colar cervical;
    • Movimentar a vítima em bloco, impedindo particularmente movimentos bruscos do pescoço e do tronco;
    • Colocar em prancha de madeira;
    • Encaminhar para atendimento hospitalar.

Transporte de acidentados

  • O transporte de acidentados deve ser feito por equipe especializada em resgate (Corpo de Bombeiros, Anjos do Asfalto, outros).

  • O transporte realizado de forma imprópria poderá agravar as lesões, provocando seqüelas irreversíveis ao acidentado.

  • A vítima somente deverá ser transportada com técnicas e meios próprios, nos casos onde não é possível contar com equipes especializadas em resgate.

Transporte de acidentados

  • Uma pessoa - De Apoio

  • Passe o seu braço em torno da cintura da vítima e o braço da vítima ao redor de seu pescoço.

Transporte de acidentados

  • Uma pessoa - Nas costas

  • Dê as costas para a vítima, passe os braços dela ao redor de seu pescoço, incline-a para frente e levante-a.

Transporte de acidentados

  • Uma pessoa - Cadeirinha

  • Faça a cadeirinha conforme abaixo. Passe os braços da vítima ao redor do seu pescoço e levante a vítima.

Transporte de acidentados

  • Duas pessoas - Segurando pelas extremidades

  • Uma segura a vítima pelas axilas, enquanto a outra, segura pelas pernas abertas. Ambas devem erguer a vítima simultaneamente.

Transporte de acidentados

  • Três pessoas

  • Uma segura a cabeça e costas, a outra, a cintura e a parte superior das coxas. A terceira segura a parte inferior das coxas e pernas. Os movimentos das três pessoas devem ser simultâneos, para impedir deslocamentos da cabeça, coluna, coxas e pernas.

Transporte de acidentados

  • Quatro pessoas

  • Semelhante ao de três pessoas. A quarta pessoa imobiliza a cabeça da vítima impedindo qualquer tipo de deslocamento.

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