Manual de Normas Técnicas e Rotinas de Enfermagem para Centros de Saúde

Manual de Normas Técnicas e Rotinas de Enfermagem para Centros de Saúde

(Parte 8 de 14)

Obser vações

• Quando a criança está com o peso abaixo daquele que deveria ter para sua idade, pode ser um sinal de que ela está desnutrida ou doente .

• As gestantes também necessitam do controle do peso, porque se houver um aumento exagerado ou um aumento não proporcional ao esperado, indica algum problema que exige cuidados especiais. • Controle de peso também é feito nos casos de hipertensão e diabetes.

Técnica para verificação do peso e estatura para crianças menores de 2 anos

Material necessário • balança pediátrica;

• régua antropométrica.

Execução da técnica de pesagem • destravar e tarar a balança antes de toda e qualquer pesagem;

• lavar as mãos;

• tirar toda a roupa e colocar a criança na balança; • mover os marcadores, procurando manter o braço da balança em linha reta com o ponto de referência; • ler o peso, pela parte do marcador;

• anotar o peso da criança;

• colocar novamente o marcador no ponto zero da escala e travar a balança.

Registro do peso • o peso deverá ser registrado no cartão da criança;

• localizar, no gráfico, a idade da criança (em meses) na linha horizontal e o peso na linha vertical; • após colocar o ponto referente ao peso, prolongá-lo horizontalmente, em uma linha imaginária, até encontrar a linha correspondente à idade da criança;no ponto de encontro, marcar uma bolinha;em consultas posteriores, unir, com uma linha, o último ponto obtido com o ponto imediatamente anter ior .

Interpretação do registro do peso no gráfico e procedimentos

P osição do peso em relação às curvas do g ráfico

• peso entre as curvas superior e inferior:peso satisfatório - seguir o calendário mínimo de atendimento; • peso abaixo da curva inferior:criança de risco - agendar para consulta médica e nutricional.

Inclinação do tr açado em pesagens consecutivas

• traçado ascendente com inclinação pelo menos semelhante à curva inferior do gráfico:crescimento satisfatório - seguir o calendário mínimo de atendimento; • traçado descendente ou horizontal:crescimento insatisfatório - agendar para consulta médica e nutricional.

Para não esquecer • A balança deve ser tarada antes de cada pesagem.

• Na impossibilidade de pesar a criança, colocá-la junto com a mãe na balança de adulto.Após, pesar a mãe sem a criança.Diminuir o primeiro peso do segundo, para obter o peso da criança. Exemplo:mãe + criança = 70kg mãe = 60kg mãe + criança (70kg) - mãe (60kg) criança = 10kg

Execução da técnica de verificação da altura

Definição É a medida, em centímetros, para a verificação da altura do indivíduo.

Mater ial necessário

• régua antropométrica;

• mesa de exames.

Técnica • tirar os sapatos da criança e deitá-la em decúbito dorsal, encostando a cabeça no anteparo fixo; • segurar os joelhos da criança com uma das mãos, forçando-os levemente de encontro à mesa; • apoiar a planta dos pés no anteparo móvel (o medidor), de modo que os pés formem um ângulo reto com as pernas; • observar a medida exata da criança, da cabeça até a planta dos pés;

• anotar a altura, em centímetros, no cartão da criança, juntamente com a data da pesagem.

Técnica para verificação do peso e estatura para crianças maiores de 2 anos

Material necessário • balança antropométrica para adultos, com haste móvel ou fita métrica, afixada em parede sem rodapé.

Execução da técnica de pesagem • pedir para tirar os sapatos e as roupas em excesso;

• o usuário deve ser colocado em pé, no centro da plataforma, com os braços estendidos ao longo do corpo; • mover os marcadores procurando manter o braço da balança em linha reta; • ler o peso pela parte externa do marcador;

• anotar o peso;

• zerar e travar a balança.

Execução da técnica de verificação de estatura com balança antr opométrica • pedir para o usuário tirar os sapatos e subir na balança;

• fazer com que o usuário fique em posição ereta, com a cabeça erguida, os braços pendentes ao lado do corpo, os calcanhares e o dorso encostados no plano vertical da haste; • orientar para que o usuário não se encolha, quando a haste encostar na cabeça; • apoiar a haste da balança sobre o couro cabeludo e não, simplesmente, sobre o cabelo, mantendo a cabeça em linha reta; • ler a medida da haste nesta posição;

• anotar a altura, em centímetros, no cartão do usuário, junto ao espaço reservado à data e no prontuário.

Execução da técnica de verificação de estatura com fita métrica • pedir ao usuário para tirar os sapatos;

• encostar o usuário junto à parede, sobre a fita métrica;

• observar se os calcanhares estão rentes à parede;

• colocar um “triângulo”sobre o couro cabeludo, formando um ângulo reto com a parede; • ler a medida na fita métrica;

Limpeza da balança antropométrica • passar um pano com detergente;

• desinfetar com álcool a 70°, duas vezes ao dia e quando necessário.

Definição É a medida, em centímetros, do crânio da criança.

Objetivo Refletir o desenvolvimento dos órgãos intracranianos.É importante no primeiro ano de vida, observando micro e macrocefalia.

Material necessário • fita métrica.

Execução da técnica • lavar as mãos;

• colocar a criança em decúbito dorsal;

• elevar a cabeça, suavemente, com uma das mãos e, com a outra, colocar a fita métrica em volta do crânio, passando pelo occiptal e parietais, até o frontal; • fazer a leitura e registrar.

Definição É a medida, em centímetros, do tórax da criança, para constatar a circunf erência toráxica.

Objetivo Auxiliar na avaliação do desenvolvimento físico da criança.

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