Planejamento das atividades decontrole das ira no contextoda atenção integral da criança

Planejamento das atividades decontrole das ira no contextoda atenção integral da...

(Parte 7 de 10)

Infecções respiratórias em crianças436Infecções respiratórias em crianças

• A criança pode beber?• Palpe os gânglios na parte dianteira do pescoço. • Veja se há exsudado na garganta

SINAIS• Não pode beber.• Gânglios linfáticos do pescoço • Secreção ou • sensíveis e aumentados.obstrução nasal; e• Garganta vermelha; • Exsudado branco na garganta• Dor ou ardor de garganta

TRATAMENTO:➧ Referir ao hospital➧ Indicações sobre cuidados no domicílio

➧ Dê penicilina benzatina ➧ Dê um antibiótico para➧ Dê um remédio (como para infeçãoinfecção estreptocócicainofensivo e suavizante estreptocócica dada garganta.para a dor de garganta. garganta)➧ Dê um remédio inofensivo e➧ Trate a febre ou a dor suavizante para a dor de garganta➧ Diga à mãe que retorne ➧ Trate a febre, se houver➧ Trate a febre, se houvercom a criança se piorar

➧ Ofereça à criança

➧ Dê paracetamol para a dor➧ Dê paracetamol para a dorlíquidos adicionais

➧ Trate a febre

• Febre alta (≥38.5º C, axilar).

• A febre não é alta (38- 38.5º C, axilar).

➧ Oriente a mãe para dar mais líquidos.

Em zona de malária porP falciparum: • Qualquer febre ou • Antecedentes de febre

• Febre por mais de 5 dias.

➧ Trate a criança segundo as recomendações do programa contra malária.

➧ Encaminhe a criança para avaliação

Dose de PARACETAMOL ➞ Cada seis horas

Idade ou pesoComprimidoComprimido 100mg500 mg

De 2 a 1 meses 1/46-9 kg

De 1 a 2 anos 1/410-14 kg

De 3 a 4 anos 1 1/21/215-19 kg

SE A CRIANÇA SOMENTE TEM FEBRE, NÃO SE JUSTIFICA DAR ANTIBIÓTICO EXCETO A UM LACTENTE MENOR DE 2 MESES.

➧ Dê paracetamol.

➧ Dê um antibiótico para infecção estreptocócica da garganta

➧Dê penicilina benzatina

PENICILINA BENZATINA INTRAMUSCULAR Uma só injeção

< 5 anos600.0 unidades ≥5 anos1.200.0 unidades ou ➧Dê amoxicilina, ampicilina ou penicilina V durante 10 dias.

➧ Suavize a garganta com remédios inofensivos e simples.

➧Dê paracetamol para a dor e a febre.

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437Planejamento das atividades de controle das IRA no contexto da atenção integral da criança

PERGUNTE: OBSERVE, PALPE: • A criança tem dor de ouvido?• Observe se o ouvido está supurando, ou se o tímpano está vermelho e imóvel (por otoscopia).

• O ouvido está supurando?• Palpe atrás da orelha para ver se há inflamação sensível. Desde quando?

SINAIS• Inflamação sensível atrás • O ouvido está supurando• Ouvido supurando há da orelhahá menos de duas semanas; ouduas semanas ou MAIS. • Dor de ouvido; ou

• Tímpano vermelho e imóvel (por otoscopia)

TRATAMENTO:➧ Refira com URGÊNCIA ao hospital.

➧ Dê a primeira dose de➧ Dê um antibiótico oral.➧ Seque o ouvido com mechas um antibiótico➧ Seque o ouvido com mechas ➧ Faça outra avaliação em cinco dias

➧ Trate a febre, se houver➧ Trate a febre, se houver➧ Trate a febre se houver

➧ Dê paracetamol para a dor➧ Dê paracetamol para a dor➧ Dê paracetamol para a dor

➧ Prescreva um antibiótico oral para uma infecção do ouvido

Dê a primeira dose de antibiótico na clínica. Ensine à mãe como administrar o antibiótico durante sete dias em casa.

Menor de 2 meses (<5kg)◆ De 2 a 1 meses (6-9kg) De 1 a 4 anos (10-19kg)

(Trimetoprim + sulfametoxazol)➧ Três vezes ao dia,➧ Quatro vezesao dia, ➧ Duas vezes ao dia, durante 7 diasdurante 7 diasdurante 7 dias

Comprimido pediátricoXaropeComprimido para adultos (20mg trimetoprim (40mg trimetoprim Potência simples + 100 mg + 200 mg (80 mg trimetoprim sulfametoxazol) sulfametoxazol + 400 mg Comprimido Suspensão Comprimido Suspensão por 5 ml) sulfametoxazol) 250mg 125mg 250mg 250mg em 5 mlem 5 ml

◆ Prescreva um antibiótico oral por 7 dias para ser tomado em casa somente se não puder referir. *Se a criança for menor de 1 mês, dê-lhe metade de um comprimido pediátrico ou 1,25 ml de xarope duas vezes ao dia. Evite cotrimoxazol em lactentes menores de um mês que sejam prematuros ou tenham icterícia.

➧ Seque o ouvido com mechas

➧ Seque o ouvido pelo menos 3 vezes ao dia: ➧ Enrole em forma de mecha um retalho de pano limpo e absorvente.➧ Retire a mecha quando estiver molhada.

➧Ponha a mecha no ouvido da criança.➧ Substitua a mecha por outra limpa até que o ouvido esteja seco.

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Infecções respiratórias em crianças ANEXO2:

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