nariz e seios paranasais

nariz e seios paranasais

NARIZ E SEIOS PARANASAIS EXAME DA BOCA

  • PROFª Ms Renata de Souza Zanatelli

NARIZ

  • Parte externa – formato, tamanho, pele, coloração, presença de deformidade ou inflamação

  • Normal – liso e simétrico, mesma coloração da face

  • Edema ou deformidade ou descoloração – trauma recente. Palpar suavemente – hipersensibilidade, massas ou desvios

NARIZ

  • Mucosa nasal – coloração, lesões, secreções, edema e sangramento

  • Normal – rósea, úmida e sem lesões

  • Palidez com secreção hialina – alergia

  • Secreção amarelada ou esverdeada – infecção do seio paranasal

  • Edema e hipervascularização – uso de drogas

  • Sondas – inspecionar quanto a escoriações, rubor

NARIZ

  • Septo e os turbinados – inclinar a cabeça um pouco para tras

  • Septo – alinhamento, perfuração ou sangramento

  • Turbinados – revestidos por mucosa que aquece e umidece o ar inspirado. A mucosa é rósea e úmida, com muco translúcido.

SEIOS PARANASAIS

  • Envolve palpação

  • Alergias ou infecção – o interior dos seios fica inflamado e edemaciado

  • Avaliação – seios frontal e maxilares

BOCA E FARINGE

  • Utilizar:

  • Lanterna e abaixador de língua

  • luvas

BOCA E FARINGE

  • Lábios

  • coloração, textura, hidratação, contorno e lesões

  • Normal – róseos, simétricos, úmidos e lisos

  • Palidez – anemia

  • Cianose – problemas respiratórios e cardiovasculares

  • Cor de cereja – intoxicação por monóxido de carbono

  • Nódulos ou ulcerações – infecção, irritação ou Ca

BOCA E FARINGE

  • Mucosa oral, gengivas e dentes:

  • Dentes – lisos, brancos e brilhantes

  • . Extração e coloração devem ser observados

  • . Cárie – acastanhada e escurecida

  • Mucosas e gengivas:

  • . Solicitar que remova prótese dentária

  • . Abrir a boca e afastar o lábio inferior e depois o superior

BOCA E FARINGE

  • . Inspecionar quanto a:

  • Coloração

  • Hidratação

  • Textura

  • Lesões

  • - Normal – rosa-avermelhada, lisa e úmida

BOCA E FARINGE

  • Manchas de Fordyce (glândulas sebáceas ectópicas) – lesões amarelo-esbranquiçadas elevadas – palpar para hipersensibilidade, tamanho e consistência

  • Bochechas – retrair com espátula (icterícia e palidez)

  • Leucoplasias

  • Palpar – nodosidades ou ulcerações

  • Gengivas – coloração, edema, retração, sangramento e lesões.

  • Sangramento fácil – doença periodontal ou deficiência de vit. C

BOCA E FARINGE

  • Língua e assoalho da boca:

  • Colocar a língua para fora

  • Observar:

  • . Desvio

  • . Tremor

  • . Limitação de movimento

  • - mobilidade

  • Lanterna – coloração, tamanho, posição, textura, revestimento e lesões

  • Normal – vermelho-média ou fosca, úmida, ligeiramente áspera na superfície superior e lisa ao longo das margens laterais. Superfície inferior e o assoalho são altamente vascularizados

  • Palpação – área de endurecimento ou ulcerações

  • Varicosidades – veias inchadas e tortuosas

  • Hipertireoidismo – volumosas, podendo exteriorizar-se

  • Desidratação – seca

  • saburrosa

BOCA E FARINGE

  • Palato

  • Estender a cabeça para trás com a boca aberta

  • Palato duro e mole:

  • Coloração

  • Formato

  • Textura

  • Proeminências ósseas adicionais ou defeitos

BOCA E FARINGE

  • Duro – anterior, é esbranquiçado e tem forma de cúpula

  • Mole – sentido da faringe. Coloração rosa e liso

BOCA E FARINGE

  • Faringe:

  • Exame

  • Pode ser sítio para infecção, inflamação ou lesões

  • Inspecionar: úvula, palato mole, amígdalas

  • Faringe normal: rósea e lisa

  • Observar: edema, ulceração, inflamação

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