Pele, cabelo e unhas

Pele, cabelo e unhas

A – Observar:

  • A – Observar:

  • coloração: retirar cosméticos

  • cianose e palidez

  • hiperpigmentação

  • hipopigmentação

  • icterícia

  • hiperemia

  • OBS: tatuagem, marcas de agulha, cortes, cicatrizes

B – Umidificação:

  • B – Umidificação:

  • normal: lisa e seca. Transpiração e oleosidade mínima devem estar presentes

  • Utilizar as pontas dos dedos

  • Alterações: descamação

  • escamação

C – Temperatura:

  • C – Temperatura:

  • Avaliar com o dorso da mão

  • D – Textura:

  • Avaliar se é lisa ou áspera, fina ou espessa, tensa ou frouxa, indurada ou macia

  • Normal: macia, lisa, uniforme e flexível

E – Turgor:

  • E – Turgor:

  • É a elasticidade da pele que pode estar diminuída por edema ou desidratação

  • Avaliar com a ponta dos dedos

  • F – Vascularização:

  • - petéquias

G – Edema:

  • G – Edema:

  • Acúmulo de líquidos nos tecidos

  • Localização, coloração e forma

  • Edema com cacifo

  • H – Lesões:

  • coloração, localização, textura, tamanho, formato, tipo, distribuição

  • Exsudato – coloração, odor, quantidade e consistência

Pêlos que revestem o corpo:

  • Pêlos que revestem o corpo:

  • . Terminais: longos, ásperos e espessos. Couro cabeludo, axilas, áreas pubianas e barba

  • . Veloso ou penugem: pequenos, macios, diminutos

Avaliar:

  • Avaliar:

  • . coloração, distribuição, quantidade, espessura, textura e lubrificação

  • . Presença de pediculose

  • . Hirsutismo

  • . Febre

  • . Doença tireoidiana

  • . Alopécia

  • . desnutrição

Couro cabeludo:

  • Couro cabeludo:

  • . Geralmente é liso e inelástico

  • . Observar:

  • ☺lesões

  • ☺nódulos

  • ☺escamação

  • ☺ressecamento

Inspecionar:

  • Inspecionar:

  • . Leito ungueal quanto a: coloração, limpeza, comprimento, espessura, formato, textura

  • . Normal: transparente, lisas, bem-arredondadas, convexas

  • . Palpação

  • . Cianose

  • . pálida

Inclui:

  • Inclui:

  • . Cabeça

  • . Olhos

  • . Ouvido

  • . Nariz

  • . Boca

  • . Faringe

  • . Pescoço (linfonodos, artérias carótidas, glândula tireóide, traquéia)

Normal: ereta e parada

  • Normal: ereta e parada

  • Inclinada para um lado: perda visual ou auditiva

  • Observar:

  • . Tamanho

  • . Formato

  • . contorno

Acromegalia

  • Acromegalia

  • palpação

Inclui:

  • Inclui:

  • . Acuidade visual

  • . Campos visuais

  • . Movimentos extra-oculares

  • . Estruturas oculares externas e internas

Acuidade visual:

  • Acuidade visual:

  • Movimentos extra-oculares:

  • . Olhos movem-se em paralelo entre si em cada uma das 6 direções do olhar

  • . Alteração: nistagmo

  • Lesão local dos músculos oculares e das estruturas de sustentação

  • Distúrbio dos nervos cranianos que inervam os músculos

Problemas oculares e visuais mais comuns:

  • Problemas oculares e visuais mais comuns:

  • . Hipermetropia

  • . Miopia

  • . Astigmatismo – curvatura desigual da córnea ou do cristalino

  • . Retinoplastia – distúrbio ocular não inflamatório resultante de alterações nos vasos sangüíneos da retina. Principal causa de cegueira

. Estrabismo – problema congênito. Os músculos que controlam o movimento dos olhos não são coordenados

  • . Estrabismo – problema congênito. Os músculos que controlam o movimento dos olhos não são coordenados

  • . Catarata – opacificação do cristalino

  • . Glaucoma

Extruturas externas do olho:

  • Extruturas externas do olho:

  • . Posição e alinhamento:

  • Ficam em paralelo entre si

  • Alterações:

  • . Exoftalmia

  • . Enoftalmia

  • . estrabismo

Sobrancelhas:

  • Sobrancelhas:

  • . Tamanho, extensão, textura dos pêlos, alinhamento, movimento

  • . Normal: simétricas

  • . Perda de pêlos

  • . Ausência de movimentos – nervo facial

Pálpebra: posição, coloração, condição e direção dos cílios, capacidade de abrir, fechar e piscar

  • Pálpebra: posição, coloração, condição e direção dos cílios, capacidade de abrir, fechar e piscar

  • . Normal: não cobrem a pupila e a esclerótida não pode ser observada acima da íris

  • . Queda – ptose

  • . Ectrópio

  • . Entrópio

  • . Cílios – hordéolo ou terçol

  • . Rubor

  • . Não se fecham

Aparelho lacrimal:

  • Aparelho lacrimal:

  • . Glândula lacrimal

  • - localização

  • - palpação

  • Conjuntiva:

  • . Membrana de revestimento da pálpebra

  • . Normal – rosa, brilhante

  • . Exame

  • . Rubor, palidez, icterícia

Esclerótica:

  • Esclerótica:

  • . Normal: coloração de porcelana branca e amarela suave

  • . Pigmentadas e amareladas

  • Pupilas:

  • . Tamanho, formato, igualdade, acomodação e reação a luz

  • . Normal: escuras, arredondadas, regulares e iguais em tamanho (3 a 7 mm de diâmetro)

. Turvas – catarata

  • . Turvas – catarata

  • . Dilatadas – glaucoma, trauma

  • . Contraídas – inflamação

  • . Foco de luz – 3º nervo craniano

  • . Reação pupilar – exame

  • . Acomodação

  • . Registro – pupilas iguais, redondas, reativas a luz e acomodação

Inspecionar e palpar as estruturas do ouvido externo, ouvido médio (otoscópio) e testar o ouvido interno, medindo a acuidade auditiva.

  • Inspecionar e palpar as estruturas do ouvido externo, ouvido médio (otoscópio) e testar o ouvido interno, medindo a acuidade auditiva.

  • Ouvido externo: orelha, canal auditivo externo e membrana timpânica

  • . Canal auditivo – curvo e aproximadamente 2,5 cm de comp. em adulto, revestido por pele e contendo pêlos finos, terminações nervosas e glândulas secretoras de cerume

Ouvido médio – cavidade cheia de ar, que contém os três ossículos (martelo, bigorna e estribo)

  • Ouvido médio – cavidade cheia de ar, que contém os três ossículos (martelo, bigorna e estribo)

  • Ouvido interno – cóclea (recebe a vibração sonora), vestíbulo e os canais semicirculares

Orelhas:

  • Orelhas:

  • Inspecionar:

  • . Tamanho, formato, simetria, posição e coloração

  • . Implantação baixa ou ângulo incomum

  • . Rubor

  • . Palpar – textura, hipersensibilidade e lesões cutâneas

  • . Abertura do canal auditivo – tamanho e secreção

  • . Cerume

  • . Otorragia ou otorréia

Canais auditivos e tímpano:

  • Canais auditivos e tímpano:

  • . Observados com otoscópio – oftalmoscópio com um espéculo especial para se moldar a diferentes tamanhos dos canais auditivos

exame: coloração, secreção, lesões, corpos estranhos e cerume

  • exame: coloração, secreção, lesões, corpos estranhos e cerume

  • Canal avermelhado com secreção

  • Acúmulo de cerume

  • Membrana timpânica – translúcida, brilhosa e coloração cinza-pérola

  • . Rósea ou avermelhada

  • . esbranquiçada

Acuidade auditiva:

  • Acuidade auditiva:

  • . Tipos de perda auditiva:

  • Condução – interrompe as ondas sonoras, enquanto são transmitidas do OE até a cóclea. Ex: edema do canal auditivo e laceração do tímpano

  • Sensorial – envolve o OI, nervo auditivo ou o centro da audição no cérebro

  • Mista

  • . teste

BOA NOITE!!!!

  • BOA NOITE!!!!

Comentários