Apostila - Enfermagem em Centro Cirúrgico

Apostila - Enfermagem em Centro Cirúrgico

(Parte 4 de 4)

● Certificar-se de que o paciente compreende a cirurgia e está emocionalmente preparado para o procedimento.

Usar respirador mecânico , até que a função respiratória e o estado cardiovascular se estabilizem .Ajudar com o desmame e extubação . ■ Monitorar sinais vitais

■ Monitorar SaO2 ou gasometria

■ Monitorar e controlar drenagem torácica( se usar ), para drenar liquido sangue coágulos . ■ Administrar analgésicos prescritos se necessários .

■ Avaliar PVC (pressão venosa central), para controlar Hipovolemia e eficácia da reposição hídrica.

* TIPOS DE CIRURGIAS: ♦ Fixação Interna.

♦ Artroplastia.

♦ Amputação.

♦ Fixação externa, etc.

► CUIDADOS PRÉ-OPERATÓRIOS ● Monitorar hidratação , nutrição .O objetivo é maximinizar a cicatrização e reduzir os riscos de complicações pelo fornecimento de líquidos IV , conforme indicado. ● Administrar antibióticos se prescritos no pré-operatório.

● O paciente deve urinar em comadre ou urinol antes da cirurgia para diminuir a necessidade de cateterismo vesical. ● Familiarizar o paciente com o aparelho de tração e necessidade de imobilização a gesso , conforme indicado pelo tipo de cirurgia. ● Monitorar sinais vitais.

● Proporcionar conforto e segurança psicológica ao paciente.

► CUIDADOS PÓS-OPERATÓRIOS ■ Auxiliar o paciente com suas limitações , mediante imobilização e proteção do local cirúrgico. ■ Atentar para sinais e sintomas de choque originado de hemorragias.

■ Avaliar e monitorar sinais vitais

■ Administrar líquidos e /ou Hemoderivados, se prescritos.

■ Administrar analgésicos se necessário, e proporcionar conforto ao paciente.

■ Atentar para infecções do sítio cirúrgico, se possível.

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► TIPOS DE CIRURGIAS ♦ Nefrectomia

♦ Nefrostomia etc.

► CUIDADOS PÓS-OPERATÓRIOS ● Preparar o paciente emocionalmente para o procedimento .

● Administrar antibióticos se necessário

● Proceder limpeza intestinal

● Proceder ensino de exercícios respiratórios de respiração profunda e tosse efetiva

● Verificas sinais e sintomas como dor no flanco, febre , hipertensão o que podem indicar embolia da ateria renal ou pós-infarto renal. ● Monitorar sinais vitais.

► CUIDADOS PÓS-OPERATÓRIOS ■ Monitorar sinais vitais;

■ Atentar para sangramentos ou Hemorragia;

■ Monitorar distensão abdominal e dor;

■ Em casos de transplante é importante monitorar a temperatura como sinal de rejeição (superior a 38,5ºC), diminuição do debito urinário , Ganho de peso 1,5 kg ou mais durante a noite. ■ Administrar imunossupressores, se prescritos para pacientes transplantados.

■ Administrar antibióticos se prescritos;

■ Trocar curativos sempre que secretantes;

■ Monitorar acesso venoso , cuidado com infiltrações ;

■ Auxiliar o paciente com exercícios respiratórios e tosse e a deambulação também.

■ Auxiliar cuidados de higiene;

■ Proceder retirada de cateter vesical;

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