AVANÇOS NA TERAPIA DO CÂNCER

AVANÇOS NA TERAPIA DO CÂNCER

(Parte 2 de 6)

Remissão invisível de tumoresRemissão invisível de tumores

Período de crescimento tumoralPeríodo de crescimento tumoralTempo de tratamentoTempo de tratamento

Sydney Farber, usa antifolatos com sucesso em LLA. Roy Hertz & Min Chiu Li –

Cura de Coriocarcinoma com monoterapia à base de

Metotrexato. George Hitchings & Gertude Elion

–Síntese de 6-MP.

História da Quimioterapia –Linha do Tempo –

Louis Goodman & Alfred Gilman, usam mostrada nitrogenada com sucesso em linfoma de Hodgkin. Programa de Screening –

Sistemática de drogas se inicia no NCI.

Vincent DeVita et al. –Cura de

Linfomas com poli-QT.

Uso de QT (CMF) mostra-se eficiente na QT de Ca de mama axila +

História da Quimioterapia –Linha do Tempo –

Rosenherg et al.-Descoberta dos compostos de platina. Nature, 1969; 2.

FDA aprova uso de Ciclofosfa mida.

Emil Frei et al. –Aumento de taxas de cura com QT feita após cirurgia de Osteossarco ma.

FDA aprova paclitaxel

(Taxol) –1ª droga “bomba” em oncologia.

História da Quimioterapia –Linha do Tempo –

Cisplatina –Aprovado uso para tumor germinativo de testículo.

NCI introduz novo Programa de Screening de novas drogas usando 60 linhagens de tumores humanos.

Estudos de Brian Druker levam FDA a aprovar o

Mesilato de Imatinib (Glivec®) para LMC (novo paradigma para “target therapy”).

FDA aprova bevacizumab

(Avastin®) –1º agente antiangiogênico para tratamento do Ca de Cólon.

História da Quimioterapia –Linha do Tempo –

FDA aprova Erlotinib

(Tarceva®) para tratamento do

Ca de Pulmão não-pequenas células (CPNPC).

Frances A. Sheperd et al. mostram eficácia do Erlotinib no

CPNPC e mutações no EGFR que conferem responsividade

Pesquisadores da Harvad

University definem mutações no EGFR que conferem responsividade seletiva ao Gefitinib (Iressa®).

Associação de Quimioterápicos: Poliqui mioterapia morte das células tumorais toxicidade nos tecidos normais toxicidade nos tecidos normais o desenvolvimento de resistência

Tipos de Quimioterapia

Neoadjuvante

Adjuvante

Paliativa

Curativa Profilática

Qui mioterapia Neoadjuvante

Antecede o tratamento cirúrgico

Diminui o tamanho do tumor possibilitando a cirurgia ou uma cirurgia menos radical

Trata micrometástases que poderiam progredir após a retirada do TU primário

Previsão da resposta futura à QT adjuvante Usada no osteossarcoma, Ca de mama, etc.

Excelente Resposta à QT Neoadjuvante em Ca de Mama –EC IIIA

Antes da QT Após 04 Ciclos de QT

Resposta Completa em Ca de Mama após 03 ciclos de QT Neoadjuvante (FAC)

Pré- QT Pós- QT

Conservação da Mama Após Resposta Completa à QT Neoadjuvante

Cirurgia Radical Após QT Sem Resposta Objetiva

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