AVANÇOS NA TERAPIA DO CÂNCER

AVANÇOS NA TERAPIA DO CÂNCER

(Parte 3 de 6)

Indicação de QT Neoadjuvante em CA de Mama Avançado

Indicação de QT Neoadjuvante em CA de Mama Avançado

Extenso Bloco Linfonodal

Pele em “Casca de Laranaja”

Progressão Tumoral na Vigência de QT Neoadjuvante para Osteossarcoma

Antes da QT Após 05 Ciclos de QT

Desarticulação Escápulo-umeral em Osteossarcoma não Responsivo à QT

Recidiva de Osteossarcoma Não Responsivo à QT, 04 Meses Após a Desarticulação

Resposta Excelente à Hormonioterapia Neoadjuvante com Inibidor de Aromatase

Avaliação ClínicaAvaliação Clínica

Pré-Hor monioterapia Após Hormonioterapia com Anastrozol (1 mg/ d)

Resposta Parcial à Hormonioterapia Neoadjuvante com Inibidor de Aromatase

Avaliação RadiológicaAvaliação Radiológica

Pré-anastrozo l Pós-anastrozo l

Qui mioterapia Adjuvante

Realizada após a cirurgia que removeu macroscopicamente o tumor

Trata micrometástases que poderiam progredir após a retirada do TU primário

Ex.: Ca de mama, Ca coloretal, Ca de Pulmão, etc.

Qui mioterapia Paliativa

Aliviar sintomas

Prolongar a vida

Melhorar a qualidade de vida Melhorar a qualidade de vida

Só se justifica se o tumor continuar sensível à quimioterapia

Ex.: Câncer de mama, ovário, pulmão, estômago etc.

QT Paliativa em CA de Mama Avançado Locoregionalmente e à Distância (Meta em Osso e Fígado)

Fossa Supracavicular +

Indicação de QT Paliativa em Carcinoma Epidermóide de Base de Língua Avançado

Bloco Linfonodal

QT Paliativa em CA de Seio Piriforme Recidivado Pós Tratamento Quimio e Radioterápico Concomitante

Antes da QT

Após QT

Parâmetros de Resposta à QT

Tamanho do Tumor;

Normalização da função de órgãos;

Diminuição de Marcadores Tumorais:

–Paraproteínas: mieloma múltiplo; –Gonadrotopina Coriônica: tumores testiculares;

–Esteróides: tumor de supra-renal;

–PSA: câncer de próstata;

–α-fetoproteína: hepatoma e tumores germinativos;

–CEA: tumor de cólon;

–CA125: tumor de ovário;

–CA19.9: tumor de pâncreas;

Qualidade de Vida do paciente.

Tamanho do Tumor;

Normalização da função de órgãos;

Diminuição de Marcadores Tumorais: –Paraproteínas: mieloma múltiplo;

Parâmetros de Resposta à QT

–Paraproteínas: mieloma múltiplo; –Gonadrotopina Coriônica: tumores testiculares;

–Esteróides: tumor de supra-renal;

–PSA: câncer de próstata;

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