Saude do trabalhador; um estudo de caso

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Departamento de saúde Curso de enfermagem

Enfermagem e Saúde do trabalhador: um estudo de caso

Renivaldo Eliotério da Silva

Valença- Bahia 2015

Renivaldo Eliotério da Silva

Enfermagem e Saúde do trabalhador: um estudo de caso

em enfermagem

Monografia apresentada pelo o acadêmico Renivaldo Eliotério da Silva, a Faculdade Zacarias de Góes, para a obtenção do título de bacharel Orientadora: Professora Msc. Cinthia Nolácio de Almeida

Valença- Bahia 2015

Enfermagem e Saúde do trabalhador: um estudo de caso

Renivaldo Eliotério da Silva

A orientadora, abaixo mencionada, avalia e aprova a presente monografia apresentada ao Curso de bacharel em enfermagem da Faculdade Zacarias de Góes – FAZAG.

Cinthia Nolácio de Almeida

Mestre em Educação e Contemporaneidade/ Universidade do Estado da Bahia – UNEB

Valença Bahia 2015

Departamento de saúde Curso de enfermagem

Declaro para os devidos fins, que permito a realização e divulgação dos resultados da pesquisa feita no âmbito do sistema de saúde do município de Camamu-Ba, abrangendo os seguintes setores; PSFs, Hospital, e órgão interligados a secretaria municipal de saúde, pesquisa esta, intitulada, Enfermagem e Saúde do trabalhador: um estudo de caso, sob a direção do pesquisador Renivaldo Eliotério da Silva, e orientação da: Professora Msc. Cinthia Nolácio de Almeida do curso de Enfermagem da Faculdade Zacarias de Góes – FAZAG. Cedo o direito de usar os resultados, integralmente ou em partes, sem restrições de prazos, para efeito de apresentação em eventos e/ou publicação, desde a presente data.

Agradecimentos

Em primeiro lugar ao Senhor Deus o todo poderoso, que ao longo desses cinco anos me conduziu de pé, pois grandes foram as lutas, mas, maiores foram as vitórias. Sempre estiveste comigo, em muitas das vezes pensei que este momento nunca chegaria. Queria recuar ou até mesmo parar, no entanto, Tu sempre estivesses presente, fazendo da derrota uma vitória, da fraqueza uma força. Com Teu auxílio venci. Na correria do dia-a-dia esquecias as vezes de agradecer-te pelas manhãs, pelo encontro, pela noite de sono, enfim, pela chance de viver cada momento, sob a tua benção. Não cheguei ao fim, e sim, ao início de uma longa caminhada. Por isso lhe serei eternamente grato. Aos profissionais de saúde de Camamu-Ba, as empresas privadas e a gerencias de serviços gerais de Camamu.

Aos meus familiares que foram compreensivos nas horas mais difíceis souberam demonstrar seus carinhos e afetos, aos colegas de sala que foram parceiros na caminhada e ajudaram a trilhar essa grande caminhada, aos professores que foram construtores de sonhos, que como seres humanos iluminados por Deus souberam me conduzir nessa grande estrada da vida, onde o caminho do aprendizado é sempre um desafio a ser encardo, onde muito desiste por não ter esses grandes construtores, então desde já, os meus cincerros agradecimento aos meus grandes mestres de sala de aula. E enfim contribuíram direta ou indireta nessa tão sonhada formação, obrigado Deus, obrigado a todos.

de que foste formado. ”

“A Adão, porém disse: Pois que tu destes ouvidos à voz de tua mulher, e comeste do fruto da árvore, de que eu te tinha ordenado que não comesse; A terra será maldita por causa da tua obra: tu tirarás dela o teu sustento a força do teu trabalho. Tu comerás o teu pão com o suor do teu rosto, até que retornes a terra, (Gênesis, cap.3 versículos 17 e 19

Resumo

O Sistema Único de Saúde SUS, regulamentado pelas Leis vigente nesse país regulamenta a saúde do trabalhador como marco primordial do direito do cidadão e dever do estado, criando assim diversos setores que dar os devidos apoios aos trabalhadores como; RENAST (Rede Nacional de Atenção Integral a Saúde dos Trabalhadores, CEREST Centros de Referência em Saúde do Trabalhador, CIST Comissões Inter setoriais de Saúde do Trabalhador, sendo assim os acidentes de trabalho, as doenças ocupacionais, que os trabalhadores possam sofrer exercendo suas atividades laborais tem por obrigações de ser comunicados aos setores responsável para que haja os devidos cuidados. O município de Camamu-Ba, com mais de 37 mil habitantes, com um número elevado de acidentes de trabalho e doenças ocupacionais, com uma economia diversa, demostra que é necessário a execução de atividades voltada pra a saúde do trabalhador. E por meio dessa pesquisa foi demostrado que o profissional enfermeiro podem contribuir nas ações de saúde do trabalhador, além de seres os principais protagonista de saúde do município por estarem em frente dos programas em execução, sendo necessários políticas que visem a redução de acidentes do trabalhos, doenças ocupacional como; Síndrome de Bounout, LER DORT e intoxicação por produtos químicos sendo esses grande causadores de alteração na saúde ocupacional do município de Camamu-Ba.

Palavras Chave: Enfermeiros, saúde ocupacional, acidente de trabalho, Síndrome de Bounout, e LER DORT.

Abstract

The Health System SUS, regulated by existing laws in this country regulates the worker's health as the primary framework of citizen's right and duty of the state, thus creating various sectors that give the right support to workers as; RENAST (National Network of Comprehensive Care Workers' Health, CEREST the Worker's Health Reference Center, ISTC sectoral Inter Committees Worker Health, thus occupational accidents, occupational diseases, that workers can suffer exercising their work activities It has the obligation to be reported to the sectors responsible for there to be proper care. The municipality of Camamu-Ba, with more than 37,0 inhabitants with a high number of occupational accidents and occupational diseases, with a diverse economy, demonstrates that it is necessary the execution of activities geared to the worker's health. And through this research was shown that the nurse can contribute in health care worker, and being the main municipal health protagonist for being in front of the running programs, being necessary policies aimed at reducing work accidents, occupational diseases such as; Simdrome of Bounout, RSI RSI and poisoning chemicals and these big change causing occupational health in the municipality of Camamu-Ba.

Keywords: Nurses, occupational health, occupational accident, Bounout Syndrome, RSI and RSI.

Currículum

El SUS Sistema de Salud, regulado por las leyes vigentes en este país regula la salud del trabajador como el principal marco del derecho del ciudadano y deber del Estado, creando así varios sectores que dan el apoyo adecuado a los trabajadores como; RENAST (Red Nacional de Salud de los Trabajadores de Atención Integral ', CEREST Centro de Referência de Salud del Trabajador, ISTC sectorial Inter Comités Trabajador de la Salud, por lo tanto, los accidentes de trabajo, enfermedades profesionales, que los trabajadores pueden sufrir el ejercicio de sus actividades de trabajo tiene la obligación de ser informado de que los sectores responsables de que haya una atención adecuada. El municipio de Camamu-Ba, con más de 37.0 habitantes, con un elevado número de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, con una economía diversa, demuestra que es necesaria para llevar a cabo actividades orientadas a la salud del trabajador. Y a través de esta investigación se demostró que la enfermera puede ayudar a las acciones de salud de los trabajadores, además de ser el principal protagonista de la salud municipal para estar frente a los programas en ejecución , lo que requiere políticas destinadas a reducir los accidentes de trabajo, enfermedades profesionales, tales como; Simdrome de Bounout, RSI RSI y productos químicos de intoxicación y estos grandes cambios que causa la salud ocupacional en el municipio de Camamu-Ba.

Palabras clave: enfermeras, salud ocupacional, accidentes laborales, Bounout síndrome, RSI y el RSI.

Siglas

SUS- sistema único de saúde LOS - lei orgânica de saúde GM - Gabinete Ministerial NOST - Norma Operacional de Saúde do Trabalhador OMS - Organização Mundial de Saúde CAT - Comunicação de Acidente de Trabalho FGTS - Fundo de Garantia Por Tempo de Serviço SAT - Seguro Acidente de Trabalho NETP - Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário ESF - Estratégia da Saúde da Família RENAST - Rede Nacional de Atenção Integral a Saúde dos Trabalhadores CEREST - Centros de Referência em Saúde do Trabalhador PDR - Plano Diretor de Regionalização CIST- Comissões Inter setoriais de Saúde do Trabalhador PSF - Programa de Saúde da Família ACS - Agente Comunitários de Saúde CN - Constituição Nacional EPI - Equipamento de Proteção Individual INSS - Instituto Nacional de Seguro Social SIAB - Sistema de Informação da Atenção Básica SIH-SUS - Sistema de Informações Hospitalares do SUS SINAN - Sistema de Informação de Agravos de Notificação CREAMU - Centro de Referência a Saúde da Mulher NASF - Núcleo de Apoio a Saúde da Família NAST- Núcleo de Apoio a saúde do Trabalhador DORT - Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho

1. Introdução	15
2. Problematização	16
3. Objetivo Geral	18
3.1 Objetivos especifico	18
CAPITULO I	19
1.1 Conceito de trabalho e saúde do trabalhador	19
1.2 Os stress um problema na saúde do trabalhador	21
1.3 O SUS e a saúde dos trabalhadores	21
2.4 O PSF Programa Saúde da Família	23

Sumario

equipes de Saúde da Família	24
2.5 Síndromes de Bornout	26
2.6 Estágios da Síndrome de Burnout	27
2.7 Os acidentes de trabalhos e as doenças ocupacionais	28
2.8 O papel das vigilâncias: Sanitárias e epidemiológicas	30

2.4.1 Quadros 1 – Ações de saúde do trabalhador a serem implementadas pelas

saúde	32
CAPITULO I	34
Os caminhos metodológicos da pesquisa	34
1. Metodologia	34
2. História de Camamu-Ba	35
2.2 Economia e sustentabilidade	35
2.3.1 Quadros .2 localizações de Camamu no Brasil	37
3. A saúde em Camamu	37

1. Resultado dos dados coletados	40
1.2 Quadro 3 profissionais entrevistado	40
1.3 Quadro 4 de profissionais ligado à secretaria de obra	41
1.4 Quadros 4 de profissionais da área rural	42
2. Sindrome de Bounout e LER DORT nos Trabalhadores	43
2.1 Quadros 5	43

Bounout e LER DORT	4
Considerações finais	45
Referências bibliográficas:	46
Apêndices A	47
Apêndices B	48
Anexo A	49

Introdução

A criação do Sistema Único de Saúde (SUS) definiu uma política de saúde pautada no direito de cidadania e em deveres do Estado, com a promoção, a proteção e a recuperação da saúde, nela incluída a Saúde do Trabalhador e o meio ambiente de trabalho. As questões de saúde e segurança no meio ambiente do trabalho são objeto de atenção contínua nos diversos segmentos empresarias, pois as consequências apresentadas pelos agravos à saúde dos trabalhadores afetam além do trabalhador, as empresas, o governo e a sociedade.

O meio ambiente de trabalho representa importante fator em relação ao nível de saúde e os tipos de agravos. As inspeções nos ambientes de trabalho estão moldadas em normas e legislações que regulamentam a relação entre os processos de trabalho, a segurança e a saúde. Conhecer o meio ambiente de trabalho e identificar as situações de riscos e os agravos, para a saúde constitui tarefa primordial nas intervenções da vigilância em saúde do trabalhador. Os empregadores devem conhecer e aplicar a legislação vigente referente à segurança e saúde do trabalhador, promovendo educação em serviço e adequadas condições de segurança do meio ambiente do trabalho, atenuando ou eliminando os riscos que podem afetar a saúde, a segurança e o bem-estar do trabalhador. Preservar o trabalhador como um todo, promover segurança e saúde no trabalho é uma questão cultural, uma questão de formação e informação, de entendimento e valorização da vida, como também forma de evitar os altos custos que representa para a sociedade os agravos à saúde dos trabalhadores.

O conhecimento das situações de fatores de risco para a saúde do trabalhador no ambiente de trabalho nos diversos ramos de produção constitui elementos importantes para a intervenção preventiva da vigilância em saúde, referente aos agravos à saúde dos trabalhadores, bem como a solicitação de adequações voltadas para a eliminação ou redução dos riscos, contribuindo assim para a promoção da saúde e a qualidade de vida nas as ações de prevenção à saúde dos trabalhadores, só poderão ser planejadas e realizadas após a identificação e avaliação dos riscos que podem correr o trabalhador e o reconhecimento das medidas de controle existentes para os mesmos.

O objetivo geral desta pesquisa é demostrar como enfermeiro podem atuar nas ações de saúde do trabalhador do município de Camamu-Ba, sob a intervenção sanitária da equipe de vigilância em saúde do trabalhador do presente município, para fortalecimento das ações de promoção da saúde do mesmo. Baseado nestes conceitos a presente pesquisa tem o seguinte objetivo geral, demostrar como o enfermeiro pode atuar nas ações de saúde de trabalhador do município de Camamu-Ba. Além dos objetivos específicos que é; traçar o perfil da (População Economicamente Ativa) PEA, do município do município, baseado nos dados do (Instituto Brasileiro Geográfico) IBGE, analisar a média de atestados médicos para 15 dias, nos funcionários da rede públicas e das redes privadas, conhecer os motivos que determina a ausências aos serviços, relatar as atuações das unidades de saúde frentes aos agravos ocorridos nos trabalhadores, e os métodos utilizados para prevenções e reabilitações e demostrar a importância do enfermeiro das respectivas unidades de saúde nas suas contribuições na saúde do Trabalhador.

2. Problematização

A escolha desse tema, “Enfermagem e Saúde do trabalhador: um estudo de caso”, foi baseado nas experiências profissionais, por atuações na área, além de participações especificas como; delegado das três etapas da 4º CEST Conferencias estadual de saúde do trabalhador, além de ter sido eleito para representar o estado da Bahia na conferência nacional em Brasília.

O intuito é demostrar como o profissional de enfermagem pode atuar nas ações de saúde do trabalhador no campo da saúde pública do município de Camamu-Ba, pois achando de extrema importância a atuação do enfermeiro nas ações de saúde como, promoção, educação e reabilitação do trabalhador, dando-lhes orientações tanto na área ergonômica como nas prevenções de acidentes do trabalho.

A escolha do local se deu justamente por Camamu não existir na pratica, politicas publicas relacionado a saúde do trabalhador, além de ser um município com índice elevado de acidentes do trabalho e demostrar um número elevado de profissionais afastado dos seus respectivos empregos ocasionado por doenças ou acidentes do trabalho. Além disso é um município assim como outros do estado da Bahia onde há uma necessidade enorme de educação em saúde e principalmente na saúde do trabalhador.

A importância desta pesquisa é favorecer de forma direta e indireta os setores do trabalho tanto da rede pública como das redes privada do município de Camamu-Ba, onde nas redes públicas, o intuito é demostrar como o profissional enfermeiro desenvolverá de forma ampla e acolhedora a sua atuação no que tange ao atendimento de um trabalhador que procuras a unidade de saúde em busca de soluções em determinado problemas ocasionados por doenças ou acidentes do trabalho. Nas redes privadas, o intuito é demonstrar como o profissional enfermeiro poderá atuar na educação, prevenção e na promoção de saúde, promovendo nas empresas de pequenos e grandes portes um ambiente seguro, livres de acidentes de trabalho e com uma ergonomia cognitiva que venha favorecer o desenvolvimento econômico sem danos físico ao profissional, assim dessa forma esse projeto de pesquisa irá ter uma grande importância para o município tanto na rede pública como na rede privada.

Com essa linha de pensamento acredita se que essa pesquisa pode ser uma das pesquisas pioneiras na área de saúde do trabalhador melhorando de forma ampla à atenção em saúde dos trabalhadores do município, pois nunca se houve antes uma pesquisa aprofundada nessa área, por isso mesmo que o município terá grandes benefícios no desenvolvimento dessa pesquisa, pois o mesmo terá como caminhos a seguir para ter a saúde dos trabalhadores seguindo os parâmetros legais da legislação brasileira. Além de servir como fonte de outras pesquisas para estudantes de saúde, orientação para outro municípios e enriquecimento para a biblioteca acadêmica de ensino superior em saúde, além de demostrar de forma catedrática, teórica que o trabalho é um conjunto de atividades ou seja é o esforço realizado por um indivíduo com o intuito de atingir uma meta, que muitos abordam de diversas formas e com enfoque em diversas áreas, na economia na física e na filosofia, enfim olhando de uma forma ampla quase todas as pessoas desenvolve uma atividade laboral.

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